United States Department of Health, Education and Welfare (även känt som HEW) var ett ministerium på kabinettsnivå i USA:s regering från 1953 till 1979. Det administrerades av Förenta staternas minister för hälsa, utbildning och välfärd. År 1979 skapades ett separat utbildningsdepartement (ED) från detta departement, och HEW bytte namn till Department of Health and Human Services (HHS).

 

Bakgrund och bildande

HEW bildades 1953 genom en omorganisation av tidigare federala organ som skötte hälsa, utbildning och sociala skyddsnät. Syftet var att samla dessa närliggande funktioner i ett enda kabinettsdepartement för att få bättre samordning av politik, administration och budget. Organisationens uppkomst följde en period där federala program växte kraftigt under och efter andra världskriget.

Huvudansvar och viktiga verksamheter

HEW hade ett brett ansvarsområde som omfattade folkhälsa, medicinska forskningsinstitut, livsmedelssäkerhet, socialförsäkringsprogram och federala utbildningsinsatser. Några av de viktigaste områdena och programmen var:

  • Hälso- och sjukvård: administration och samordning av program och byråer inom folkhälsa och medicin, inklusive stöd till medicinsk forskning och folkhälsoinsatser.
  • Medicare och Medicaid: de stora federala sjukvårdsprogrammen för äldre och låginkomsttagare, som infördes 1965 och förvaltades av HEW.
  • Forskning och tillsyn: bland annat nationella forskningsinstitut och tillsynsmyndigheter som ansvarade för läkemedel, livsmedel och smittskydd.
  • Utbildning: federalt stöd till skolor, högre utbildning och särskilda program, via en särskild avdelning för utbildning inom HEW fram till 1979.
  • Välfärds- och socialförsäkringsfrågor: administration av olika sociala program och hjälpinsatser riktade till utsatta grupper.
  • Jämställdhet och medborgerliga rättigheter inom utbildning: HEW:s kontor för medborgerliga rättigheter spelade en viktig roll i att verkställa antidiskrimineringsregler i skolor och utbildningsprogram.

Organisation och ledning

Departementet leddes av en kabinettminister, Secretary of Health, Education and Welfare. Flera framstående ministrar tjänstgjorde under HEW:s existens, bland dem Oveta Culp Hobby (den första HEW-ministern), John W. Gardner och Joseph A. Califano Jr.. Underministerier och byråer ansvarade för de olika politikområdena och drev bland annat forskning, regelverk och bidragsprogram.

Betydande reformer och händelser

Under HEW:s existens skedde flera viktiga reformer som formade amerikansk hälsa, utbildning och välfärd. Ett centralt exempel är införandet av Medicare och Medicaid 1965, vilket kraftigt förändrade tillgången till sjukvård för äldre och låginkomsttagare. På utbildningssidan växte federalt stöd till skolor och högre utbildning, och HEW var delaktigt i genomförandet av lagar som syftade till att motverka diskriminering i utbildningen.

Splittringen 1979 och arv

Under 1970-talet ökade både omfattningen och komplexiteten i de frågor som låg under HEW. Kritiker menade att utbildningsfrågor behövde en egen federal inrättning med tydligare fokus. Som ett resultat av detta beslutades 1979 att skapa ett separat utbildningsdepartement (Department of Education). Efter uppdelningen bytte HEW namn till Department of Health and Human Services (HHS) och fortsatte att ansvara för hälsa och sociala omsorgsfrågor.

HEW:s arv lever kvar genom de federala strukturer och program som grundlades eller konsoliderades under dess tid, och många av de byråer som var en del av HEW fortsätter att påverka amerikansk hälsa, vetenskap och välfärd inom HHS och andra myndigheter.