Candida: jästsvampar och candidiasis — orsaker, symtom, riskgrupper

Candida & candidiasis: lär dig orsaker, vanliga symtom, riskgrupper och förebyggande råd för jästinfektioner — snabb, tydlig och medicinskt grundad information.

Candida är ett släkte eller en grupp av jästsvampar. Jäst är en typ av svamp. Denna grupp av svampar är den vanligaste orsaken till svampinfektioner i världen. De flesta människor har eller utsätts för denna grupp av svampar men är inte sjuka. Om en person är svag på grund av en annan sjukdom kan denna svamp orsaka sjukdom. Candida albicans är den vanligaste sorten av Candida. Infektion med denna svamp kallas candidiasis eller tröst. Andra arter i denna grupp kan finnas i människans tarm.

Människor kan få en blodinfektion av denna svamp.

Mediciner som kallas antibiotika botar inte jästinfektioner. I själva verket kan antibiotika förvärra en candidainfektion. Kvinnor kan få en Candida-infektion i slidan. Män kan också få en Candida-infektion i sitt genitalområde. Om en person tar antibiotika under en längre tid har hen större chans att få en Candida-infektion. Personer med diabetes eller hiv har större risk att få en jästinfektion.

Vad orsakar överväxt av Candida?

Candida finns ofta naturligt på hud och slemhinnor utan att ge besvär. Överväxt uppstår när kroppens normala balans förändras, till exempel vid:

• Behandling med bredspektrumantibiotika som dödar bakterier som normalt håller Candida i schack.
• Nedsatt immunförsvar vid sjukdomar som hiv, vid cancerbehandling eller vid användning av immunhämmande läkemedel.
• Höga blodsockernivåer vid diabetes som gynnar svampväxt.
• Hormonella förändringar, till exempel under graviditet eller vid användning av hormonella preventivmedel.
• Fuktiga, varma miljöer och dålig hygien, till exempel i hudveck eller under illigt sittande kläder.

Vanliga former och symtom

• Oral candidiasis (torsk): vita eller gulaktiga beläggningar på tunga och slemhinnor, smärta eller brännande känsla, svårigheter att äta.
• Vaginal candidiasis: klåda, sveda, rodnad och tjock, vitaktig flytning ofta beskriven som "ostig".
• Hudinfektioner: röd, kliande eller sprucken hud i hudveck (under bröst, ljumskar, underlivet) eller i fuktiga områden.
• Nagel- och fingrinfektioner: missfärgning, förtjockning och nedbrytning av naglar.
• Invasiv candidiasis (blodinfektion): feber och frossa som inte förbättras med antibiotika — kan vara livshotande och kräver snabb vård.

Hur ställs diagnos?

Diagnos baseras ofta på symtom och undersökning. För att bekräfta kan läkaren ta prov från sår, slemhinna eller flytning och undersöka i mikroskop eller odla i laboratorium. Vid misstanke om blodinfektion tas blododlingar. I svåra eller återkommande fall kan man göra mer avancerade tester för att artbestämma Candida och kontrollera resistens mot läkemedel.

Behandling

Behandling beror på infektionens typ och svårighetsgrad:

• Lokala läkemedel: svampkrämer, vagitorier eller munhalsgeler med azoler (t.ex. miconazol) eller nystatin används vid ytliga infektioner.
• Systemisk behandling: tabletter som fluconazol kan användas vid vaginal eller oral candidiasis som inte går tillbaka av lokal behandling. Vid invasiv candidiasis ges intravenösa svampmedel (t.ex. echinokandiner eller amphotericin B) på sjukhus.
• Vid återkommande eller svåra infektioner kan längre behandling och utredning av bakomliggande orsaker behövas.

Förebyggande åtgärder

• Undvik onödig användning av antibiotika.
• Håll hud och slemhinnor torra och rena; byt fuktiga kläder snabbt.
• Vid diabetes: god blodsockerkontroll minskar risken för överväxt.
• Tand- och protetikkontroll: rengör tandproteser noggrant varje dag.
• Använd andningsbara kläder och underkläder i bomull för att minska fukt i intimområdet.

Riskgrupper

Större risk att få candidainfektion har personer med nedsatt immunförsvar (t.ex. hiv, cancerbehandling), personer med okontrollerad diabetes, prematurfödda och nyfödda, äldre samt de som använder långvariga bredspektrumantibiotika eller kortisonpreparat. Gravida har också ökad förekomst av vaginal candidiasis.

När ska du söka vård?

Sök vård om du har:

• Svåra eller snabbt förvärrande symtom.
• Feber och allmänpåverkan tillsammans med misstanke om svampinfektion (misstänkt blodinfektion).
• Återkommande infektioner trots behandling.
• Infektion hos nyfödd, svårt sjuk eller personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.

Rådgör med vårdpersonal för att få rätt diagnos och behandling. Felaktig eller otillräcklig behandling kan leda till kvarstående besvär eller i sällsynta fall mer allvarliga infektioner.

Frågor och svar

F: Vad är Candida?

F: Vad är den vanligaste sorten av Candida?

F: Hur kan man få en Candida-infektion?

F: Kan man bota jästinfektioner genom att ta antibiotika?

F: Vem har en ökad risk att få en svampinfektion?

Sök med bokstav