Varböld
En abscess (latin: abscessus) är pus som har bildats i kroppens vävnad. Tecken och symtom på abscesser är bl.a.: rodnad, smärta, värme och svullnad. Denna svullnad känns som om den är fylld med vätska om man trycker på den. Området med rodnad är ofta större än området med svullnad. Karbunkel är en abscess i hårsäckarna.
En abscess orsakas vanligtvis av en bakterieinfektion. Ofta kan många olika typer av bakterier ingå i en och samma infektion. I USA och många andra delar av världen är den vanligaste bakterien MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus). I sällsynta fall kan parasiter orsaka abscesser och detta är vanligare i utvecklingsländerna. Diagnosen av en hudabscess ställs vanligen utifrån hur den ser ut och bevisas genom att man skär upp den. Ultraljudsbilder kan vara användbara i fall där diagnosen är oklar. Vid abscesser runt anus kan datortomografi (CT) vara viktigt för att leta efter djupare infektion.
Behandlingen av de flesta abscesser i hud och mjukvävnad är att skära upp den och dränera ut vätskan. Antibiotika behövs vanligtvis inte för friska människor. Nya studier har visat att det är bättre att stänga såret efter dränering i stället för att packa det med gasbinda. Detta kan påskynda läkningen och inte öka risken för att abscessen återkommer. Ibland räcker det inte med att bara suga ut vätskan med en nål.
Hudabscesser är vanliga och har blivit vanligare på senare år. Så många som 65 % av de personer som tar intravenösa läkemedel får abscesser. 2005 gick 3,2 miljoner människor till akutmottagningen i USA på grund av en abscess. I Australien lades cirka 13 000 personer in på sjukhus 2008 på grund av sjukdomen.
Tecken och symtom
Abscesser kan bildas i alla typer av fast vävnad. De finns vanligen på hudytan (t.ex. bölder eller djupa hudabscesser), i lungorna, hjärnan, tänderna, njurarna och tonsillerna. Tillståndet kan bli mer komplicerat om pus och infektionen sprider sig till andra delar av kroppen. Detta kan leda till kallbrand, där områden av kroppsvävnad dör.
De viktigaste symptomen och tecknen på en hudabscess är rodnad, värme, svullnad, smärta och funktionsnedsättning. Det kan också förekomma hög temperatur (feber) och frossa.
Inre abscesser är svårare att hitta. Abscessen kan vara smärtsam, personen har hög feber och mår allmänt dåligt. Inre abscesser läker vanligtvis inte utan medicinsk behandling. I vissa fall kan en abscess till och med leda till döden, till exempel om en abscess i halsen sätter tryck på luftstrupen.
Om abscessen ligger på ytan kan den vara "fluktuerande", det vill säga att det känns som om den är full av vätska när man rör vid den. Detta är en vågliknande rörelse som orsakas av att vätskan rör sig inuti abscessen.
En böld
Orsaker
Abscesser orsakas av bakterieinfektioner, parasiter eller främmande ämnen. Bakterieinfektion är den vanligaste orsaken. Ofta är många olika typer av bakterier inblandade i en enda infektion. I USA och många andra områden i världen är den vanligaste förekommande bakterien MRSA. Bland subdurala abscesser i ryggraden är meticillinkänslig Staphylococcus aureus den vanligaste organismen.
I sällsynta fall kan parasiter orsaka abscesser, vilket är vanligare i utvecklingsländerna. Bland de parasiter som är kända för att orsaka detta finns dracunculiasis och myiasis.
Frågor och svar
F: Vad är en abscess?
A: En abscess är en samling av pus som har byggts upp i kroppens vävnad.
F: Vilka är några tecken och symtom på en abscess?
S: Tecken och symtom på en abscess är bland annat rodnad, smärta, värme och svullnad. Området med rodnad är ofta större än området med svullnad.
F: Vad orsakar en abscess?
S: En abscess orsakas vanligtvis av en bakterieinfektion. I sällsynta fall kan parasiter orsaka abscesser och detta är vanligare i utvecklingsländerna.
F: Hur diagnostiseras en hudabscess?
S: Diagnosen av en hudabscess ställs vanligtvis utifrån hur den ser ut och kan bevisas genom att man skär upp den. Ultraljudsbilder kan också användas om diagnosen är oklar. I fall runt anus kan datortomografi (CT) vara viktigt för att leta efter djupare infektion.
F: Hur behandlar man en hud- eller mjukdelsabscsss?
S: Behandlingen av de flesta hud- eller mjukdelsabskcesser innebär att man skär upp den och dränerar ut vätskan. Antibiotika behövs vanligtvis inte för friska människor, men nya studier har visat att det kan påskynda läkningen utan att öka risken för återkomst om man stänger såret efter dränering i stället för att packa det med gasbinda. Ibland räcker det inte med att bara suga ut pus med en nål.
F: Hur vanligt är det med hudabscesser?
S: Hudabscesser är mycket vanliga och har blivit ännu vanligare under de senaste åren - så många som 65 procent av de personer som tar intravenösa läkemedel får dem - 3,2 miljoner människor gick till akutmottagningen 2005 bara i USA, medan Australien hade 13 000 sjukhusinläggningar på grund av denna sjukdom bara under 2008.
