Philip Showalter Hench (28 februari 1896–30 mars 1965) var en amerikansk läkare och pionjär inom reumatologi. Hench belönades med Nobelpriset i fysiologi eller medicin 1950, delat med sin kollega vid Mayo Clinic Edward Calvin Kendall och den schweiziska kemisten Tadeus Reichstein. Priset gavs för deras arbete med att upptäcka hormonet kortison och visa dess användning vid behandling av reumatoid artrit.
Upptäckt och klinisk användning
Upptäckten av kortison var resultatet av ett samarbete mellan klinisk observation och kemisk forskning. Edward C. Kendall identifierade och isolerade verksam substans ur binjurebarken, Tadeus Reichstein bidrog med kemisk karakterisering och syntetiska metoder, och Hench genomförde de avgörande kliniska prövningarna. Tillsammans visade de att kortison, ett adrenokortikalt steroidhormon, kraftigt kunde minska inflammation och symtom vid reumatoid artrit.
Karriär och utbildning
Hench studerade vid Lafayette College i Easton, Pennsylvania, och utbildade sig vidare till läkare via University of Pittsburgh och tjänstgöring i United States Army Medical Corps. Han började arbeta vid Mayo Clinic 1923 och blev så småningom chef för avdelningen för reumatologi. Under sin tid vid Mayo utvecklade han nya metoder för diagnostik och behandling av reumatiska sjukdomar.
Betydelse för medicinen
Henchs och hans kollegors arbete förändrade synen på behandling av inflammatoriska sjukdomar. Kortison och senare syntetiska kortikosteroider visade sig ha kraftfulla antiinflammatoriska och immunmodulerande effekter, vilket gav många patienter snabb lindring av ledsmärta, svullnad och funktionsnedsättning. Upptäckten banade väg för utvecklingen av en hel läkemedelsklass som fortfarande används vid en lång rad tillstånd, inte bara reumatoid artrit utan även astma, inflammatorisk tarmsjukdom, allergiska reaktioner och många andra inflammatoriska sjukdomar.
Samtidigt medför användningen av kortison biverkningar som viktuppgång, försvagat immunsystem, förhöjt blodtryck, benskörhet (osteoporos) och i vissa fall Cushing-liknande symptom. Detta ledde till fortsatt forskning för att hitta preparat med högre effekt och färre biverkningar samt utveckling av riktlinjer för säkra doser och långtidsbehandling.
Senare år och arv
Hench fortsatte större delen av sin yrkeskarriär vid Mayo Clinic och räknas som en av de viktigaste gestalterna inom modern reumatologi. Hans arbete visar på värdet av tvärvetenskapligt samarbete mellan kliniker och kemister för att omvandla grundforskning till konkret patientnytta. Upptäckten av kortison är ett av 1900-talets viktigaste genombrott inom internmedicin och har räddat eller förbättrat livet för otaliga patienter.