Huvudartikel: Watermill
Det grekisk-romerska Europa
Tekniken för vattenhjulet var känd sedan länge, men den började inte användas i stor skala förrän under medeltiden, då en akut brist på arbetskraft gjorde maskiner som vattenhjulet kostnadseffektiva. Vattenhjulen i det gamla Rom och det gamla Kina fick dock många praktiska användningsområden genom att driva kvarnar för att slå säd och andra ämnen. Romarna använde både fasta och flytande vattenhjul och introducerade vattenkraft till andra länder i Romarriket. Romarna var kända för att använda vattenhjul i stor utsträckning i gruvprojekt, och enorma vattenhjul från romartiden har hittats på platser som i dagens Spanien. På 1000-talet f.Kr. var den grekiske epigrammatikern Antipater av Thessaloniki den förste som hänvisade till vattenhjulet.
Det forntida Kina
Minst på första århundradet e.Kr. började kineserna i den östra Han-dynastin använda vattenhjul för att krossa säd i kvarnar och för att driva kolvbälgar vid smidning av järnmalm till gjutjärn.
I den text som kallas Xin Lun och som skrevs av Huan Tan omkring år 20 e.Kr. (under Wang Mangs usurpation) står det att den legendariska mytologiska kungen Fu Xi var den som var ansvarig för stötposten och morteln, som utvecklades till en tilthammar och sedan en trippelhammare (se trippelhammare). Även om författaren talar om den mytologiska Fu Xi, ger ett avsnitt i hans skrift en antydan om att vattenhjulet var i utbredd användning på 1000-talet e.Kr. i Kina.
År 31 e.Kr. tillämpade ingenjören och prefekten i Nanyang, Du Shi, en komplicerad användning av vattenhjul och maskiner för att driva blåsugnens bälgar för att skapa gjutjärn. Vattenhjulen i Kina fick praktiska användningsområden som detta, men också extraordinära användningsområden. Uppfinnaren Zhang Heng (78-139) var den förste i historien som med hjälp av ett vattenhjul använde drivkraft för att rotera det astronomiska instrumentet armillarsfären. Maskiningenjören Ma Jun (200-265) använde en gång ett vattenhjul för att driva en stor mekanisk dockteater åt kejsar Ming av Wei.
Det medeltida Europa och det moderna
Särskilt cisterciensklostren använde sig i stor utsträckning av vattenhjul för att driva många olika typer av kvarnar. Ett tidigt exempel på ett mycket stort vattenhjul finns fortfarande kvar i Real Monasterio de Nuestra Senora de Rueda, ett cistercienserkloster i regionen Aragonien i Spanien, från början av 1200-talet. Kvarnar (för majs) var utan tvekan de vanligaste, men det fanns också sågverk, häckningsverk och kvarnar för att utföra många andra arbetsintensiva uppgifter. Vattenhjulet förblev konkurrenskraftigt i förhållande till ångmaskinen långt in i den industriella revolutionen.
Den största svårigheten med vattenhjulen var att de var oskiljaktiga från vatten. Detta innebar att kvarnarna ofta måste placeras långt från befolkningscentra och naturresurser. Vattenkvarnar användes dock fortfarande kommersiellt långt in på 1900-talet.
Overshot- och pitchback-vattenhjul är lämpliga där det finns en liten bäck med en höjdskillnad på mer än 2 meter, ofta i samband med en liten reservoar. Breastshot- och undershot-hjul kan användas vid floder eller stora flöden med stora reservoarer.
· 
· 
· 
Det mest kraftfulla vattenhjulet som byggdes i Storbritannien var Quarry Bank Mill Waterwheel med 100 hk i närheten av Manchester. Det var en konstruktion med högt bröstskott, men det togs ur bruk 1904 och ersattes med flera turbiner. Det har nu restaurerats och är ett museum som är öppet för allmänheten.
Moderna hydroelektriska dammar kan ses som ättlingar till vattenhjulet, eftersom de också utnyttjar vattnets rörelse nedåt för att vrida ett hjul.