COVID‑19-testning: typer, tillförlitlighet och vad resultaten betyder

Guide till COVID‑19‑test: skillnader, tillförlitlighet och vad resultaten innebär för immunitet, smittspridning och vårdbeslut.

Författare: Leandro Alegsa

10-02-2026 23:23

COVID-19-testning kan hjälpa till att hitta SARS-CoV-2-viruset. Det finns två typer av test; ett kan hitta viruset och det andra kan hitta antikroppar som produceras som svar på infektion.

Resultaten av dessa tester kan användas för att fastställa den exakta dödligheten i sjukdomen och nivån på immuniteten i populationen. Man vet dock fortfarande inte hur länge immuniteten kommer att bestå och hur effektiv den kommer att vara.

På grund av begränsade tester hade inga länder i mars 2020 tillförlitliga uppgifter om viruset.

Typer av tester

PCR- eller andra NAAT-tester (nukleinsyraamplifiering): Dessa söker efter virusets genetiska material (RNA) i ett prov från näsa eller svalg. De är mycket känsliga och används ofta för att bekräfta en pågående infektion.
Antigentester: Snabbtester som upptäcker virusproteiner. De ger resultat snabbare och kan fungera bra vid hög virusmängd, men är i allmänhet mindre känsliga än PCR.
Antikroppstester (serologi): Söker efter immunsvar i form av antikroppar (t.ex. IgM, IgG). De visar oftast om en person haft en tidigare infektion, men är inte lämpliga för att upptäcka en tidig pågående infektion.

När ska man testa?

Om du har symtom som feber, ny långvarig hosta, andnöd eller plötslig lukt-/smaksinnesförlust bör du testa dig.
Om du varit nära kontakt med någon som har bekräftad covid‑19 – följ lokala rekommendationer för tidpunkt och typ av test.
Vissa arbetsplatser, resmål eller vårdinrättningar kan kräva testning även utan symtom.

Tillförlitlighet och vad resultaten betyder

Positivt PCR/antigentest: Indikerar troligen en pågående infektion. Vid positivt antigentest rekommenderas ofta bekräftelse med PCR beroende på lokala riktlinjer.
Negativt PCR/antigentest: Minskar sannolikheten för pågående infektion men utesluter den inte helt. Ett test tidigt efter exponering eller ett dåligt taget prov kan ge falskt negativt resultat.
Positivt antikroppstest: Tyder på tidigare exponering för viruset. Det betyder inte automatiskt att du är skyddad mot framtida infektioner eller hur länge ett eventuellt skydd varar.
Falska negativa: Vanliga orsaker är att provet togs för tidigt eller för sent, dålig provtagningsteknik, eller låg virusmängd i det provtagna området.
Falska positiva: Kan bero på kontaminering eller i sällsynta fall korsreaktion med andra virus. Vid låg sjukdomsprevalens minskar sannolikheten att ett positivt resultat verkligen betyder infektion (lågt positivt prediktivt värde).

Praktiska råd efter testresultat

Vid positivt test: Följ lokala råd om isolering och smittspårning. Informera nära kontakter och kontakta vården vid svåra symtom.
Vid negativt test men kvarstående symtom eller vid hög misstanke om smitta: Avvakta och överväg upprepad provtagning eller PCR om du gjort ett antigen-test.
Använd testresultat som en del av beslutsunderlaget tillsammans med symtom, exponering och lokala rekommendationer.

Faktorer som påverkar testernas prestanda

Tidpunkt för provtagning i förhållande till symtom/debut.
Typ av prov (nässvabb, svalgvabb, saliv etc.) och provtagningens kvalitet.
Testets tekniska känslighet och specificitet.
Sjukdomens förekomst i populationen (påverkar tolkningen av positiva/negativa resultat).

Begränsningar och framtida frågor

Antikroppstest visar inte säkert hur länge ett skydd varar eller om antikroppar skyddar mot nya varianter.
Nya varianter kan påverka antigenernas eller primers målområden i vissa tester, varför testutveckling och uppdatering är viktig.
Testning är ett verktyg bland flera (vaccination, ventilation, handhygien, avstånd) för att minska spridning.

Om du är osäker på vilket test du behöver eller hur du ska tolka resultatet, kontakta din vårdcentral eller lokala hälsomyndighet för råd anpassade till din situation.

Det amerikanska CDC:s ‑COVID19-laboratorietestkit.

Testmetoder

Demonstration av en näsvippa (nasofaryngeal svabb) för ‑COVID19-testning.

Demonstration av en svabb från halsen för ‑COVID19-testning

En PCR-maskin

Tidpunkt för detektion

Virusbördan (mängden virus) i luftvägarna minskar efter sjukdomsstart.
För närvarande har man inte lyckats odla replikationskompetent virus mer än nio dagar efter insjuknandet.
I takt med att isoleringen av replikationskompetent virus minskar kan anti-SARS-CoV-2 IgM och IgG hittas hos ett ökande antal personer som återhämtar sig från infektion.
Försök att odla viruset från prover från övre luftvägarna har i stort sett misslyckats.
Efter att ha återhämtat sig från sjukdomen har många patienter inte längre påvisbart viralt RNA i övre luftvägarna.
Man har inte sett något tydligt samband mellan sjukdomens längd och återhämtningens längd.
Infektionsvirus har inte odlats från urin eller avföring; dessa möjliga källor har en mycket liten risk för smittspridning.

WHO:s metoder

Diagnostiska test som godkänts av WHO för upphandling
Datum för införande i förteckningen	Produktnamn	Tillverkare
3 april 2020	Cobas SARS-CoV-2 kvalitativ test för användning på cobas 6800/8800-system.	Roche Molecular Systems
7 april 2020	Coronavirus (COVID-19) genesig rtPCR-analys	Primerdesign
9 april 2020	Abbott Realtime SARS-CoV-2	Abbott Molecular
24 april 2020	PerkinElmer SARS-CoV-2 RT-PCR-test i realtid	SYM-BIO LiveScience

Den 7 april 2020 hade WHO godkänt två diagnostiska test enligt förfarandet för listning av nödfall (Emergency Use Listing) för användning under ‑COVID19-pandemin. Testerna, som båda är in vitro-diagnostik, är genesig Real-Time PCR Coronavirus (COVID19) ‑skapat av Primerdesign och cobas SARS-CoV-2 Qualitative assay för användning på cobas® 6800/8800 Systems av Roche Molecular Systems. Godkännandet innebär att dessa tester också kan delas ut av FN.

Hur exakt är detta?

I mars 2020 rapporterade Kina om problem med noggrannheten i deras testkit.

I USA hade de testkit som utvecklats av CDC "brister".

80 % av de testkit som Tjeckien köpte från Kina gav felaktiga resultat.

Frågor och svar

F: Vad är covid-19-testning?

S: COVID-19-testning är ett sätt att hitta SARS-CoV-2-viruset hos individer.

F: Vilka är de två typerna av covid-19-test?

S: De två typerna av covid-19-test är ett som kan hitta viruset (PCR) och ett annat som kan hitta antikroppar som produceras som svar på infektion.

F: Vad kan man utläsa av resultaten av covid-19-testningen?

S: Resultaten av covid-19-testningen kan ge en exakt bild av dödligheten i sjukdomen och nivån på flockimmuniteten i befolkningen.

F: Vet man hur länge immuniteten mot covid-19 kommer att bestå?

S: Det är fortfarande inte känt hur länge immuniteten mot covid-19 kommer att bestå och hur effektiv den kommer att vara.

F: Hur ser det ut med tillförlitliga uppgifter om covid-19 i mars 2020?

S: På grund av begränsade covid-19-tester fanns det i mars 2020 inga länder som hade tillförlitliga uppgifter om viruset.

F: Vad används PCR för vid covid-19-testning?

S: PCR används för att hitta SARS-CoV-2-viruset hos personer som testas för covid-19.

F: Vad är den andra typen av covid-19-test?

S: Den andra typen av covid-19-test kan hitta antikroppar som produceras som svar på en infektion.

Sök