Efter de paralympiska vinterspelen 2014 uppgav McLaren-rapporten att 35 personer från Ryssland hade dopat sig under spelen i Sotji. I mitten av 2016 hade ett beslut fattats om att Ryssland inte skulle kunna tävla under rysk flagg vid spelen 2018. Internationella paralympiska kommittén (IPC) ställde villkor för Rysslands medlemskap i november 2016. McLaren-rapporten, som trycktes i december 2016, sade att mer än 1 000 olympiska och paralympiska personer hade varit inblandade i Rysslands statligt sponsrade dopingprogram.
I början av januari 2017 begärde ryssarna att förbudet skulle upphävas. De ville kunna delta i särskilda kvalificeringstävlingar. I april 2017 lades ett förslag fram om att ryssarna skulle få tävla med en neutral flagga. Detta avvisades. IPC förklarade att människor endast kunde använda en neutral flagga om de var flyktingar eller inte hade någon nationell paralympisk kommitté.
I maj 2017 meddelade IPC att ryssarna hade fram till september 2017 på sig att uppfylla alla villkor om de ville delta i vinterparalympics. Om de inte uppfyllde villkoren skulle ryssarna förmodligen inte få åka.
15 nationella paralympiska kommittéer och International Wheelchair and Amputee Sports Federation undertecknade i augusti 2017 ett brev där de uttryckte sitt stöd för Rysslands nationella paralympiska kommitté. Länderna omfattade Armenien, Vitryssland, Bulgarien, Vietnam, Kazakstan, Kirgizistan, Kina, Laos, Moldavien, Mongoliet, Serbien, Tadzjikistan, Montenegro och Sydkorea. De bad IPC:s styrelse att överväga att låta Ryssland tävla vid de paralympiska vinterspelen 2018. Brevet undertecknades några veckor innan IPC:s styrelse sammanträdde i Abu Dhabi. I september 2017 omprövades beslutet och bekräftades. Internationella paralympiska kommittén (IPC) hade fortfarande farhågor om dopning inom rysk idrott. Alla de villkor som IPC krävde av ryssarna uppfylldes inte.
I oktober 2017 fick ryssar tillåtelse att tävla i kvalet som neutrala paralympiska idrottare. De fick göra detta i alpin skidåkning, biathlon, längdskidåkning och snowboarding. Något beslut om deras deltagande i spelen 2018 fattades inte i oktober.
Eftersom IPC trodde att Ryssland hade ett dopingprogram som styrdes av regeringen hindrades ryska personer från att åka till spelen med den ryska flaggan vid spelen 2018. Vissa ryssar tävlade som "neutrala paralympiska idrottare" om IPC trodde att de inte hade dopat sig. På grund av detta fick ryssar tävla i fem sporter: paralpin skidåkning, längdskidåkning, biathlon, snowboarding och rullstolscurling. Ryssarna fick tävla eftersom IPC ansåg att deras nationella paralympiska kommitté hade uppfyllt några av de villkor som IPC hade krävt av dem. Det krävdes dock ytterligare förbättringar innan de kunde tävla vid de paralympiska spelen som Ryssland. Rysslands paralympier har för närvarande svårare villkor än Rysslands olympier. Rysslands regering har sagt att anklagelserna om dopning inte är sanna. De skyller på USA och säger att det är en konspiration för att se till att de inte kan tävla. Vladmir Putin sade att USA gör detta för att försöka hindra honom från att vinna valet till Rysslands president.
Alla personer från Ryssland som är berättigade till stöd skulle behöva genomgå ytterligare tester för att upptäcka användning av förbjudna ämnen. Testerna skulle vara mer omfattande än vad personer från andra länder skulle behöva göra. Den 29 januari 2018 sade IPC att 30-35 ryska idrottare skulle kunna åka till spelen.Metoden för att avgöra vilka som skulle åka pågick fortfarande. Sista datumet för att vinna en plats vid Paralympics 2018 var den 23 februari.
Situationen speglar vad som hände vid de paralympiska sommarspelen 2016, då ryska idrottare inte fick tävla med Rysslands flagga.