Vas deferens (sädesledare) – anatomi och funktion hos mannen

Vas deferens (sädesledare) – detaljerad genomgång av anatomi, funktion, längd och roll vid ejakulation hos mannen. Lär dig hur spermier transporteras och påverkas av muskulaturen.

Vas deferens (eller ductus deferens) är en kanal i mannens kropp. Den finns även hos andra manliga ryggradsdjur. Dess funktion är att transportera sperma från testiklarna till penis.

Det finns två av dessa kanaler, som är rör omgivna av glatt muskulatur. De förbinder vänster och höger epididymis med ejakulationsgångarna för att flytta spermier. Varje rör är ungefär 30 centimeter långt. Under ejakulationen drar den glatta muskulaturen i väggen i sädesledarna ihop sig. Det trycker spermierna mot penis. Spermierna går från sädesledarna in i urinröret. Andra manliga könskörtlar trycker ut samtidigt.

Anatomi och läge

Varje vas deferens börjar i svansen av epididymis och löper upp i spermaticord (funiculus spermaticus). Den passerar genom ljumskkanalen (inguinalkanalen) in i bukhålan, följer bäckenets laterala vägg och går mot prostatan. I den bakre delen av bäckenet går den ihop med utförsgången från sädesblåsan och bildar ejakulationsgången, som mynnar i prostatadelen av urinröret.

Vävnad och funktion

• Väggens uppbyggnad: Vas deferens har ett tjockt lager av glatt muskulatur (inre longitudinellt, mellan cirkulärt och yttre longitudinellt) som möjliggör kraftfulla peristaltiska sammandragningar.
• Transport: Huvudfunktionen är att snabbt föra spermier från epididymis till urinröret vid ejakulation.
• Lagring: En mindre mängd spermier kan också förvaras temporärt i vas deferens, men den primära lagringen sker i epididymis.

Blodförsörjning och nervförsörjning

Vas deferens försörjs av en liten artär kallad arteria deferentis, som ofta avgår från arteria vesicalis eller angränsande kärl. Nervförsörjningen är huvudsakligen sympatisk; dessa nerver styr de peristaltiska kontraktionerna som driver spermierna framåt.

Utveckling

Under fosterutvecklingen bildas vas deferens från Wolffska gången (mesonephrisk gång). Detta är samma embryonala struktur som också ger upphov till andra manliga inre könsorgan.

Klinisk betydelse

• Vasektomi: En vanlig steriliseringsmetod är att klippa eller försluta vas deferens. Ingreppet påverkar inte produktionen av spermier i testiklarna, men förhindrar att spermier når ejakulatet.
• Infertilitet: Skador, medfödda frånvaro (t.ex. bilateral agenesi) eller blockeringar i vas deferens kan orsaka manlig infertilitet. Medfödd bilateral frånvaro av vas deferens är ofta kopplat till mutationer i CFTR-genen (samma gen som vid cystisk fibros).
• Infektioner och inflammation: Tillstånd som epididymit kan sprida sig till vas deferens och ge smärta och ärrbildning som påverkar passagen för spermier.
• Tumörer och cystor: Sällsynta förändringar i eller runt vas deferens kan också ge problem och kräva utredning.

Utredning och behandling

Vid misstanke om problem med vas deferens används ofta:

• Seminanalys (spermaanalys) för att bedöma förekomst och mängd spermier i ejakulatet.
• Ultraljud, särskilt transrektalt ultraljud, för att avbilda de bakre gångarna och sädesblåsorna.
• Kirurgiska metoder som rekonstruktiv kirurgi eller reversering av vasektomi kan övervägas vid önskan om återställd fertilitet, men framgång beror på tid sedan vasektomi och annan individuell anatomi.

Tips och sammanfattning

Sammanfattningsvis är vas deferens en viktig kanal i det manliga reproduktionssystemet som transporterar spermier från epididymis till uretra. Den är lång, muskelfylld och spelar en avgörande roll vid ejakulation och fertilitet. Vid problem som smärta, infertilitet eller efter beslut om sterilisering är läkarkontakt och lämplig utredning viktiga.

Sök med bokstav