Influensa är en akut virusinfektion i luftvägarna som kan drabba människor i alla åldrar. Sjukdomen kallas också influensa i svenskan och ibland i dagligt tal grippe. Influensa är inte begränsad till människor — många fåglar och däggdjur kan också smittas. Den orsakas av flera olika virus (se: RNA-virus), vilket är en av anledningarna till att man kan få influensa flera gånger under livet. Namnet influenza kommer från italienska och betyder ungefär "inflytande".
Orsaker och typer
De viktigaste virusgrupperna som orsakar influensa hos människor är influensa A och influensa B. Influensa A-virus delas ytterligare in i subtyper (t.ex. H1N1, H3N2) beroende på ytantigenen hemagglutinin (H) och neuraminidas (N). Influensa C ger oftast mildare infektioner och är mindre betydelsefull ur folkhälsosynpunkt. Influensavirus genomgår ständiga genetiska förändringar:
- Antigen drift: små mutationer som gör att viruset gradvis förändras — därför behövs ny vaccinering varje säsong.
- Antigen shift: större omkombinationer (särskilt hos influensa A) som kan ge upphov till nya subtyper och i värsta fall pandemier.
Symtom
Influensa kommer ofta plötsligt och kan vara mer dramatisk än en vanlig förkylning. Vanliga symtom är:
- Hög feber eller frossa
- Torrhosta och halsont
- Muskel- och ledvärk
- Huvudvärk
- Allmän svaghetskänsla och trötthet
- Rinnande eller täppt näsa (kan förekomma)
Symtomens svårighetsgrad varierar; hos vissa går influensan över efter några dagar, medan andra kan vara sjuka flera veckor eller utveckla komplikationer.
Smittvägar och inkubationstid
- Smittväg: viruset sprids främst via droppsmitta när en smittad person hostar, nyser eller pratar. Smitta kan även ske via händer och ytor som sedan förs till näsa, mun eller ögon.
- Inkubationstid: vanligtvis 1–4 dagar (vanligen cirka 2 dagar).
- Smittsamhet: personer kan vara smittsamma redan en dag före symtomdebut och upp till ungefär 5–7 dagar efter. Barn, svårt sjuka och personer med nedsatt immunförsvar kan vara smittsamma längre.
Komplikationer och riskgrupper
De flesta tillfrisknar utan problem, men influensa kan ge allvarliga komplikationer, särskilt hos:
- Äldre personer (vanligtvis 65 år och äldre)
- Små barn, särskilt under 6 månaders ålder
- Gravida
- Personer med kroniska hjärt-, lungsjukdomar, diabetes, nedsatt immunförsvar eller andra allvarliga bakomliggande sjukdomar
Komplikationer kan vara bakteriell lunginflammation, försämring av kroniska sjukdomar, hjärtmuskelinflammation (myokardit) eller i sällsynta fall dödsfall.
Diagnos och behandling
Diagnosen baseras ofta på symtom och epidemiologisk kännedom (t.ex. säsong och kontakt med smittade). Snabba PCR- eller antigentester från svalg/näsprov kan bekräfta influensa.
- Symtomatisk behandling: vila, vätska, febernedsättande och smärtstillande (t.ex. paracetamol eller ibuprofen) samt hostdämpande vid behov.
- Antivirala läkemedel: läkemedel som oseltamivir kan minska sjukdomens längd och svårighetsgrad om de ges tidigt (vanligtvis inom 48 timmar från symtomdebut) och rekommenderas för vissa riskgrupper eller vid svår sjukdom.
- Antibiotika: används bara vid bekräftad eller stark misstanke om bakteriell överinfektion.
Förebyggande
- Vaccination: det bästa skyddet mot säsongsinfluensa är den årliga influensavaccinationen, som uppdateras för att matcha cirkulerande stammar.
- God handhygien, host- och nysningsetikett (täck mun och näsa), och håll avstånd vid hög smitta minskar spridning.
- Stanna hemma när du är sjuk för att inte smitta andra.
Influensa hos djur och zoonoser
Fåglar (särskilt vilda fåglar) och vissa däggdjur, som grisar, kan bära influensavirus. Vissa influensa A-varianter kan sprida sig mellan djur och människor (zoonoser) och i vissa fall ge upphov till nya virusvarianter som kan smitta människor i större utsträckning. Övervakning av influensa hos djur är därför viktig för att upptäcka potentiella hot mot människors hälsa.
När söka vård
Sök vård om du har svåra symtom (kraftig andnöd, hög eller långvarig feber, förvirring, smärtor i bröstet), om du tillhör en riskgrupp, eller om symtomen förvärras efter några dagar. Kontakta alltid vården för råd vid influensasymtom hos spädbarn eller gravida.