MDMA | psykoaktiv drog

MDMA (3,4-Methylenedioxymetamfetamin), som ofta förekommer i tablettform (ecstasy) och kristallform (molly eller mandy), är en psykoaktiv drog med stimulerande och psykedeliska effekter som främst används som rekreationsdrog. Droger som säljs under gatunamnen ecstasy, molly eller mandy marknadsförs ofta som ren MDMA, men är ofta blandade med flera andra droger. MDMA kan ge upphov till känslor av eufori (extrem lycka) och förändrade känslor. Dåliga biverkningar är sömnlöshet, illamående, snabb hjärtrytm och beroende. Det orsakar en initial ökning av neurotransmittorer som följs av en kortvarig minskning av neurotransmittorer, vilket kan leda till allvarlig depression när man kommer ner från ruset.

MDMA är olagligt i de flesta länder. Att inneha, tillverka eller sälja det kan leda till åtal och ett eventuellt fängelsestraff. Vissa länder, t.ex. USA, har gjort begränsade undantag från dessa lagar för forskning. Det har gjorts några inledande studier om huruvida det kan hjälpa patienter med svår PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) att göra framsteg i terapin om de tar mycket låga doser MDMA omedelbart före möten (under medicinsk övervakning). Från och med 2016^{[uppdatering]} har MDMA inga accepterade medicinska användningsområden. Användningen av MDMA har blivit mer utbredd under de senaste åren. Bland tonåringar som tillfrågades 2018 rapporterade mer än 4 % av 12^th graders i USA att de använt ecstasy någon gång i livet. Även vissa mycket unga tonåringar experimenterar med drogen. Mer än 1,5 % av 8^th graders rapporterade att de någonsin använt drogen.

Många ecstasytabletter, särskilt de som säljs på nätet, är också mer potenta än någonsin tidigare. Enligt en europeisk studie är den genomsnittliga dosen av en ecstasytablett på den nuvarande marknaden 125 mg, medan tabletterna på 90-talet och i början av 2000-talet i genomsnitt var 50-80 mg. Vissa "superpiller" har marknadsförts med doser som varierar mellan 270 och 340 mg.

Ecstasy säljs som tabletter, medan Molly säljs som kristaller.

Effekter på hälsan

MDMA har många effekter på människokroppen och hjärnan. Det får hjärnan att frigöra kemikalierna serotonin, dopamin och noradrenalin. Under MDMA-användning producerar kroppen också mer av hormonerna oxytocin och vasopressin.

Alla dessa effekter tillsammans kan göra MDMA farligt att använda. Förändringen av kroppstemperaturen och tendensen att dansa i flera timmar i sträck kan göra att användarna blir uttorkade om de inte dricker tillräckligt med vatten under denna tid (exempel på uttorkning och hypertermi). Mycket dansande kan också sätta press på hjärtat. Personer med befintliga hjärtproblem är sårbara för dessa negativa biverkningar.

Cirka sju personer dör av varje miljon som använder MDMA. Det beror oftast på överhettning och uttorkning. Det är dock möjligt att dricka för mycket vatten, vilket leder till att hjärnan svullnar upp och orsakar döden. Många människor har dött av detta efter att ha tagit MDMA. En annan faktor är hormonet vasopressin, som frisätts vid MDMA-användning. Vasopressin begränsar kroppens behov av att urinera, vilket hjälper till att göra sig av med överskottsvätska i kroppen innan det blir ett problem.

Ingen nuvarande laglig användning

Ecstasy är olagligt i de flesta, om inte alla, länder. I USA är det klassificerat som en "Schedule I"-drog. Narkotika enligt förteckning I har ingen officiell medicinsk användning och är mycket beroendeframkallande. Vissa forskare anser att ecstasy kan vara användbart i terapi eftersom det har visat sig minska rädslan hos vissa individer. Nyligen har det gjorts en del forskning om huruvida det kan hjälpa personer med svår PTSD att konfrontera smärtsamma minnen under terapimöten. Det kan också ha potential att hjälpa personer med cancerdiagnos att hantera sin ångest inför döden.

Frågor och svar

F: Vad är MDMA?

S: MDMA (3,4-Methylenedioxymetamfetamin) är en psykoaktiv drog med stimulerande och psykedeliska effekter som främst används som rekreationsdrog. Den förekommer vanligen i tablettform (ecstasy) och i kristallform (molly eller mandy).

F: Vilka är effekterna av att ta MDMA?

S: Att ta MDMA kan ge upphov till känslor av eufori (extrem lycka) och förändrade känslor. Det kan också leda till dåliga bieffekter som sömnlöshet, illamående, snabb hjärtrytm och beroende. När man kommer ner från ruset kan det leda till svår depression på grund av en inledande ökning av neurotransmittorer följt av en kortvarig minskning av neurotransmittorer.

F: Är MDMA lagligt?

S: Nej, de flesta länder har gjort det olagligt att inneha, tillverka eller sälja MDMA, vilket kan leda till åtal och ett eventuellt fängelsestraff. Vissa länder har gjort begränsade undantag endast för forskningsändamål.

F: Finns det några medicinska användningsområden för MDMA?

S: Från och med 2016[uppdatering] finns det inga accepterade medicinska användningsområden för MDMA, även om vissa inledande studier har genomförts om huruvida det kan hjälpa patienter med svår PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) att göra framsteg i terapin om de tar mycket låga doser av drogen omedelbart före möten under läkares överinseende.

F: Hur vanligt är det att ecstasy används bland tonåringar?

S: Enligt undersökningar som gjordes 2018 rapporterade mer än 4 % av eleverna i 12:e klass att de någon gång använt ecstasy, medan 1,5 % av eleverna i 8:e klass rapporterade att de någon gång använt drogen.

F: Är ecstasytabletter mer potenta nu än tidigare?

S: Ja, många ecstasytabletter som säljs online på "dark net" är mer potenta än någonsin tidigare med genomsnittliga doser som varierar mellan 125 mg upp till 270-340 mg för "superpiller".