Sömnlöshet (insomni) – definition, orsaker, symtom och behandling
Sömnlöshet (insomni) – lär dig orsaker, vanliga symtom och effektiva behandlingar för bättre sömn. Tips, diagnos och lindring från experter.
Sömnlöshet är när människor inte kan sova. En person med detta problem kallas insomniac. Insomni kan betyda problem med att somna eller problem med att sova. Insomni är ett symptom och inte en sjukdom eller ett sjukdomstillstånd.
Vad innebär insomni?
Insomni innebär återkommande svårigheter att somna, att bibehålla sömnen (vakna ofta eller tidigt) eller att få tillräckligt djup och vilsam sömn trots möjlighet att sova. Problemen leder ofta till nedsatt funktion under dagen, till exempel trötthet, koncentrationssvårigheter, humörpåverkan eller minskad prestationsförmåga.
Man brukar skilja på:
- Akut insomni — kortvarig, ofta kopplad till stress eller livshändelser.
- Kronisk insomni — symtom som varar i tre månader eller längre, med minst tre sömnstörningar per vecka.
Vanliga orsaker
- Stress, oro och psykisk ohälsa (depression, ångest).
- Livsstilsfaktorer — oregelbundna sömntider, överdriven koffein- eller alkoholintag, sena måltider eller skärmanvändning före sänggående.
- Medicinska orsaker — smärta, andningssvårigheter, hjärtproblem, sköldkörtelrubbningar.
- Läkemedel och substanser — vissa läkemedel, nikotin, stimulerande medel.
- Sömnapné eller andra sömnstörningar som orsakar uppvaknanden.
- Ålder — sömnmönster förändras med åren och äldre har oftare uppdelad sömn.
Symtom
- Svårt att somna (tar lång tid)
- Uppvaknanden under natten eller tidigt morgonuppvaknande
- Sömnen känns inte vilsam
- Dagsömnighet, minskad koncentrationsförmåga, irritabilitet eller försämrad arbetsförmåga
Utredning
Vid misstanke om insomni går vården igenom sjukdoms- och sömnhistoria, medicinering och livsstilsfaktorer. I vissa fall används sömndagbok eller frågor som Insomnia Severity Index (ISI). Om andra sömnstörningar misstänks kan sömnutredning eller sömnapnéutredning bli aktuell.
Behandling
Kognitiv beteendeterapi för insomni (KBT-I) är förstahandsbehandling och har bäst långsiktiga resultat. KBT-I innehåller tekniker för att ändra tankar och beteenden som upprätthåller sömnproblem, samt sömnhygien och sömnstimulus-kontroll.
Andra behandlingsalternativ:
- Kortvarig läkemedelsbehandling kan övervägas vid svår akut insomni, men långtidspreparat bör undvikas på grund av risk för beroende och tolerans.
- Melatonin kan användas i vissa grupper, särskilt äldre, för att justera dygnsrytmen.
- Behandling av underliggande medicinska eller psykiatriska orsaker (t.ex. smärtlindring, behandling av depression eller ångest).
Sömnvanor och egenvård (sömnhygien)
- Gå till sängs och stig upp vid samma tid varje dag, även på helger.
- Använd sängen bara för sömn och sex — undvik arbete, TV eller mobil i sängen.
- Begränsa koffein och nikotin, särskilt på eftermiddagen och kvällen.
- Undvik alkohol som sömnhjälp — det försämrar sömnkvaliteten.
- Skapa en lugn och mörk sovmiljö med behaglig temperatur.
- Undvik tung träning precis före sänggående; lätt motion tidigare på dagen är bra.
- Om du inte kan somna inom cirka 20 minuter: stig upp, gör något avslappnande i dämpat ljus och gå tillbaka när du känner dig sömnig.
När bör du söka vård?
- Om sömnproblemen påverkar din vardag, arbete eller relationer.
- Om du känner dig mycket nedstämd eller orolig.
- Om du misstänker att något annat sjukdomstillstånd (t.ex. sömnapné, smärta eller medicinska biverkningar) orsakar sömnbesvären.
- Om du överväger läkemedel och vill ha medicinsk rådgivning.
Sammanfattningsvis är insomni ett vanligt och ofta behandlingsbart problem. Tidig bedömning, förändring av sömnbeteenden och målinriktad behandling (särskilt KBT-I) förbättrar oftast både sömn och dagsfunktion.
Olika typer av sömnlöshet
Det finns minst tre olika typer av sömnlöshet:
- Övergående sömnlöshet: Den varar från en natt till några veckor.
- Akut sömnlöshet: varar från några veckor till cirka sex månader.
- Kronisk sömnlöshet: pågår i flera år i taget.
Orsaker
Det finns många orsaker till sömnlöshet. Några av dem är:
- När människor blir äldre förändras deras sömnmönster. De sover kortare perioder, men oftare. Yngre människor sover vanligtvis längre. Detta är normalt.
- Vissa sömnlösheter orsakas av stimulerande droger, t.ex. amfetamin, kokain och nikotin. Kaffe stimulerar kroppen, och folk dricker ofta mycket kaffe när de är på jobbet. Om de dricker för mycket kaffe får de problem med att somna på kvällen. (Samma sak gäller för te, kolasorter eller andra drycker med koffein i).
- Vissa människor oroar sig mycket. Deras bekymmer på dagen stör dem på natten. De kan få mardrömmar eller vakna upp och svettas.
- Vissa ämnen, som alkohol, kan ha en dålig effekt. Det kan vara mycket svårt att sova efter att ha druckit mycket alkohol. Världen kan snurra och det kan finnas ett behov av att kräkas så fort personen stänger ögonen. Droger kan också ha denna effekt, även vissa "sömntabletter".
- En mycket sällsynt sjukdom som kallas dödlig familjär sömnlöshet hindrar vissa människor från att somna. Vid denna sjukdom kan en person inte längre sova och dör efter ett tag av att vara så trött. Den orsakas av ett protein som liknar det som orsakar galna ko-sjukan som är en mycket dålig sjukdom som kommer av att man äter infekterat kött.
- Personer med störningar i den cirkadiska rytmen har ofta problem med att sova vid normala tider.
- Sömnlöshet är ett vanligt symtom vid vissa psykiska störningar: bipolär sjukdom, major depressiv sjukdom, generaliserad ångest, posttraumatiskt stressyndrom, schizofreni, tvångssyndrom, demens och hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsstörning.
Behandlingar
Det finns läkemedel som kan hjälpa till att behandla olika typer av sömnlöshet. I vissa fall finns det också vissa örter som kan hjälpa till. Ett tredje sätt som verkar hjälpa är en typ av terapi som syftar till att ändra beteendet hos de drabbade.
Frågor och svar
F: Vad är insomni?
S: Insomni är en sömnstörning som innebär att en person har svårt att sova under längre eller kortare perioder.
F: Vad kallar man en person med insomni?
S: En person med sömnlöshet kallas för insomnia.
F: Vilken typ av problem kan sömnlöshet orsaka?
S: Sömnlöshet kan orsaka problem med att somna eller att somna.
F: Är sömnlöshet en sjukdom eller åkomma?
S: Nej, sömnlöshet är inte en sjukdom. Det betraktas som ett symptom på ett annat underliggande problem.
F: Är sömnlöshet ett vanligt problem?
S: Ja, sömnlöshet är ett vanligt problem som många människor upplever någon gång i livet.
F: Vilka är orsakerna till sömnlöshet?
S: Orsaker till sömnlöshet kan inkludera stress, ångest, depression, medicinering, koffein- eller alkoholintag och störda sömnscheman.
F: Hur kan sömnlöshet behandlas?
S: Behandling av sömnlöshet kan innebära livsstilsförändringar som att förbättra sömnhygienen, minska koffein- och alkoholintaget eller terapi för att ta itu med underliggande psykiska problem. I vissa fall kan läkemedel förskrivas för att hjälpa till med sömnen.
Sök