Livmodern: anatomi, funktion, menstruation och graviditet

Livmodern är en del av det kvinnliga reproduktionssystemet. Andra strukturer och organ som ingår i reproduktionssystemet är slidan, äggstockarna och äggledarna.

Livmodern består av fyra huvuddelar. Fundus är den övre delen av livmodern. Den har en rundad form. En annan del av livmodern är kroppen. De uterotubala vinklarna är de delar som är anslutna till äggledarna. Den nedre delen av livmodern är livmoderhalsen. Livmodern har tre lager. Det yttre lagret kallas perimetrium. Det är ett tunt lager som omger livmoderns utsida. Perimetriet består av vävnad som är gjord av epitelceller. Det mellersta lagret är myometrium. Större delen av livmodern består av myometrium. Skiktet på insidan är endometriet. Endometriet består av sekretoriska, cilierade och basala celler. Livmodern ligger inte på samma plats för alla kvinnor. Den lutar framåt hos de flesta kvinnor. Andra kvinnor har en livmoder som lutar uppåt eller bakåt.

Livmodern försörjs av blodkärl. Blodet transporteras till livmodern genom artärer. De stora artärerna är de inre iliakala artärerna. De stora artärerna förgrenar sig i mindre artärer som kallas äggstocksartären och livmoderartären. De mindre artärerna ger blod till alla lager i livmodern. Blodet återvänder till hjärtat och lungorna genom venerna.

Livmodern hålls på plats av ligament. Dessa är främre, bakre, laterala, uterosakrala och runda ligament. Livmoderns läge kan variera beroende på blåsans innehåll.

Livmodern förändras under en kvinnas liv. Den är inaktiv under barndomen och ålderdomen. Under den tid då en kvinna eller flicka kan få ett barn är det ett mycket aktivt organ. Det gör många saker. Det är där menstruationen börjar, det är platsen där den befruktade äggstocken fäster, det är platsen där barnet växer, det är den starka muskel som trycker ut barnet vid födseln.

Cancer kan uppstå i livmodern. Men det är inte vanligt. Det finns två typer av livmodercancer. Dessa är endometriecancer och livmodersarkom. Endometriecancer kan växa från celler som fodrar livmodern. Uterussarkom är en sällsynt cancer som växer från celler i livmoderns glatta muskler. Det kan växa andra tumörer i livmodern som inte är cancer. En av dessa är en livmoderfibroid.

En flicka kan födas med en livmoder som inte är normal. När en kvinna har en livmoder som inte är normal kan hon också ha andra organ som inte är normala. Hon kanske inte vet detta förrän hon vill ha barn. Det kan vara svårt att få ett barn. Om en kvinna har en livmoder som inte är normal kanske hon inte kan få barn. Många gånger kan livmodern korrigeras genom operation.

Livmodern förändras under graviditeten. Den växer med barnet. Det finns också vätska och moderkakan inuti. Den börjar liten men blir väldigt stor. Den kan rymma så mycket som fem till tjugo liter. Livmodern består av glatt muskulatur som kallas myometrium. Cellerna i myometrium växer under graviditeten. Stark fibrös vävnad växer på utsidan av livmodern. Myometriet växer först men blir tunnare i slutet av graviditeten. En läkare eller sjuksköterska kan känna barnet genom den tunna livmodern.

Livmodern kan flyttas ner och ses genom slidan. Detta kan hända efter att en kvinna har fött barn. Äldre kvinnor har detta problem mer än yngre kvinnor. Andra saker som gör att kvinnor får livmodern att sjunka ner:

• Att bli äldre
• En lägre mängd östrogen efter klimakteriet
• Övervikt
• Hosta mycket
• En tumör
• Att trycka för hårt för att få en avföring
• Svaga bäckenmuskler

Livmodern avlägsnas genom operation av många skäl. Att ta bort livmodern kallas hysterektomi. Operation för att ta bort livmodern kan behöva göras efter att man har fått barn. Detta beror på att kvinnan kan blöda kraftigt. Livmodern kan behöva tas bort eftersom det växer cancer i den.

En livmoder finns när ett djur föder en levande avkomma. Därför har alla däggdjur en livmoder utom monotremes. Människor är dock nästan ensamma om att ha en enda livmoder. Det andra däggdjuret som har en enda livmoder är schimpansen, vår närmaste levande släkting. Andra däggdjur har antingen helt skilda livmoderslemhinnor eller livmoderslemhinnor som är sammanfogade på en del av sin längd.

Djur som lägger ägg har en äggledare, och det finns en hel del reptiler som är viviparösa eller ovoviviparösa.

• Nötkreatur har två livmoder.
• Hästens livmoder består av två korta livmoderhorn. Hästens livmoder påverkas av hormoner. Hästar kan få en infektion i livmodern. Hästen kan också utveckla cystor i livmodern. Hos en äldre hästhona kan det finnas ärrbildning i livmodern efter att de har fött sitt barn. Skador på livmodern hos hästen kan göra att den inte kan föda barn.
• Livmodern hos en tik har två livmoderhorn.
• Honkatten har två livmoder som går ihop med en livmoderhals. Marsupialer har två livmoder som är anslutna till separata vaginor.