Benign paroxysmal svindel i barndomen | medicinskt problem som förekommer hos barn

Benign paroxysmal svindel i barndomen (BPVC) är ett medicinskt problem som förekommer hos barn. "Benign" betyder "ofarlig", "paroxysmal" betyder att något kommer och går plötsligt, och "vertigo" betyder "yrsel". BPVC är alltså ofarlig yrsel hos barn som kommer och går plötsligt.

Det är vanligtvis så att det känns som om barnet rör sig eller snurrar, eller att huvudet rör sig eller snurrar.

Vanligtvis börjar BPVC hos barn mellan två och fem år. Den försvinner ofta vid åtta års ålder. Men hos vissa barn kan BPVC börja när de är mycket yngre (så unga som några månader) eller äldre (så gamla som 12 år).

BPVC är den vanligaste orsaken till yrsel hos barn som inte har hörselnedsättning eller en diagnostiserad öronsjukdom. Det är ett vanligt problem som drabbar cirka 2,6 % av barnen (26 av 1 000 barn).


 

Orsaker

Läkare vet inte säkert vad som orsakar BPVC. Vissa läkare tror att det är relaterat till problem i innerörat som påverkar balansen. Vissa läkare tror till exempel att BPVC liknar en annan sjukdom som ofta förekommer hos vuxna över 50 år. Denna störning kallas benign paroxysmal positionell svindel (BPPV). BPPV är en "vestibulär störning" - en störning i innerörat som påverkar balansen.

Andra läkare tror att BPVC har ett samband med migrän, men de flesta barn med BPVC får inte huvudvärk.


 

Tecken och symtom

  • Nystagmus (ibland kallad "dansande ögon"): Snabba, okontrollerbara ögonrörelser. Ögonrörelserna kan ske av sig själva eller orsakas av stirrande. När ett barn med BPVC inte har några andra symtom kan det ha positionell nystagmus, som inträffar när huvudet är i ett visst läge.
  • Illamående: Känsla av att kräkas.
  • Kräkningar: Kräkningar.
  • Gång ataxi: Problem med att gå eftersom ett medicinskt problem (som BPVC) gör att musklerna inte fungerar tillsammans. Detta symptom kan vara svårare att se hos spädbarn som ännu inte kan gå.
  • Obalans i hållningen: Det är svårt att hålla balansen, vilket gör det svårt att stå rakt upp. Detta symptom kan vara svårare att se hos spädbarn som ännu inte kan stå upp.
  • Han ser rädd ut: Barn kan se rädda ut på grund av de fysiska symtom som BPVC orsakar, som balanslöshet och yrsel.


 Horisontell (från sida till sida) optokinetisk nystagmus. Ögonen kan också röra sig uppåt och nedåt (vertikal optokinetisk nystagmus).  Zoom
Horisontell (från sida till sida) optokinetisk nystagmus. Ögonen kan också röra sig uppåt och nedåt (vertikal optokinetisk nystagmus).  

Det här visar hur innerörat ser ut, det vestibulära systemet är den färgade delen. Innerörat är den del av örat som finns inuti huvudet.  Zoom
Det här visar hur innerörat ser ut, det vestibulära systemet är den färgade delen. Innerörat är den del av örat som finns inuti huvudet.  

Diagnos

För att en läkare ska kunna ställa diagnosen Benign paroxysmal vertigo hos barn måste alla dessa saker vara sanna:

  • Barnet har haft minst fem anfall av yrsel.
  • Barnet får ofta yrsel; yrseln kommer helt plötsligt och försvinner efter några minuter till några timmar.
  • Barnet hade en normal neurologisk undersökning (där man undersöker om det finns problem med hur hjärnan fungerar).
  • Barnet hade normala audiometriska och vestibulära funktioner mellan attackerna (detta innebär att barnet hörde normalt mellan attackerna och att det inte fanns några uppenbara problem med inneröronen).
  • Barnet hade normal elektroencefalografi (EEG) (detta är ett test som letar efter ovanlig elektrisk aktivitet i hjärnan).

 

Differentialdiagnoser

Differentialdiagnoser är olika medicinska sjukdomar som kan orsaka samma symptom. När en läkare frågar vilka differentialdiagnoser som finns för BPVC frågar hon "vilken annan sjukdom kan orsaka dessa symtom? Vad kan det annars vara?" Innan en läkare ställer en slutgiltig diagnos måste hen fundera på vilka andra medicinska tillstånd som har samma eller liknande symtom, och se till att det inte är någon av dem som är problemet.

Några av differentialdiagnoserna för BPVC är:

  • Tumör i den bakre fossa: En tumör i den del av hjärnan som ligger i eller nära botten av skallen. Tumörer i den bakre fossa förekommer oftare hos barn än hos vuxna. Ungefär 54-70 % av alla hjärntumörer som barn får börjar i posterior fossa.
  • Avvikelser i halsryggen: Problem med den del av ryggraden som ligger i nacken.
  • Otologiska störningar: Problem med insidan av öronen.
  • Godartad occipital epilepsi: En typ av epilepsi som de flesta barn växer bort.
  • Metaboliska störningar: Problem med hur kroppen producerar energi från maten.
 

Frågor och svar

F: Vad är Benign Paroxysmal Vertigo of Childhood (BPVC)?


S: BPVC är ett medicinskt problem som förekommer hos barn. Det är ofarlig yrsel som kommer och går plötsligt.

F: Hur får BPVC barn att känna sig?


S: Yrsel får vanligtvis barnen att känna att de rör sig eller snurrar, eller att insidan av huvudet rör sig eller snurrar.

F: Vid vilken ålder brukar BPVC börja?


S: Vanligtvis börjar BPVC hos barn mellan två och fem år. Den försvinner ofta vid åtta års ålder. Men det kan börja så tidigt som vid några månader eller så gammalt som vid 12 års ålder.

F: Är BPVC vanligt förekommande bland barn?


S: Ja, det är ett vanligt problem som drabbar cirka 2,6 % av alla barn (26 av 1 000).

F: Ökar sannolikheten för att drabbas av BPVC om man har hörselnedsättning eller en öronsjukdom?


S: Nej, det är den vanligaste orsaken till yrsel hos barn som inte har hörselnedsättning eller en diagnostiserad öronsjukdom.

F: Finns det några behandlingar för BPVC?


S: Ja, det finns behandlingar tillgängliga för att hantera symtom i samband med BPVC, t.ex. mediciner och vestibulär rehabiliteringsterapi.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3