Tuberkulos

Hur den sprids

Bakterierna kan färdas genom luften och spridas från en person till en annan. Detta sker när smittade personer hostar, nyser eller spottar.

Av 100 personer med tuberkulos visar mellan fem och tio personer symtom. Hos dessa personer kallas sjukdomen aktiv. Tuberkulos dödar mer än hälften av de personer som smittas om de inte får behandling.

 

Upptäckt och behandling

Diagnosen av aktiv tuberkulos bygger på radiologi. Läkare tittar ofta på en röntgenbild av bröstkorgen. Dessutom kontrollerar de kroppsvätskor. Dessa vätskor innehåller mikrober som odlas i cellkulturer. Cellkulturerna analyseras sedan för att se om personen är smittad av tuberkulos.

Om patienten har tuberkulos men inte visar några symptom är sjukdomen latent. Läkare använder ett hudtest, Mantoux-testet, för att upptäcka latent tuberkulos. De gör ofta också blodprov.

Det finns ett vaccin mot vissa former av tuberkulos. Det kallas bacillus Calmette-Guérin-vaccin.

Förr var tuberkulos lätt att behandla och bota med antibiotika. Bakterien är dock numera mycket resistent mot de flesta antibiotika. Denna resistens gör behandlingen svår. Många olika typer av antibiotika måste ges under lång tid. Det finns en form av tuberkulos som är resistent mot alla läkemedel.

 
Närbild av en kultur av Mycobacterium tuberculosis. De fläckar som ser ut som skum är det typiska tillväxtmönstret för dessa bakterier.  

Symtom

Tuberkulos kan ha många symtom. De vanligaste är:

• En hosta som inte försvinner, särskilt om personen hostar upp blod (detta kallas hemoptysis).
• Bröstsmärta
• Ingen aptit
• Svaghet
• Viktminskning
• Frysningar
• Mycket blek hud
• Ögon utan ögon
• Feber
• Svettas mycket på natten
• Andningssvårigheter
• Känner dig mycket trött

Det är också mer sannolikt att man får tuberkulos om man bor nära andra personer som har tuberkulos. TBC kan till exempel lätt spridas i hemlösa härbärgen, fängelser och invandrargrupper.

 

Hur vanligt är tuberkulos?

Experter tror att en tredjedel av världens befolkning är smittad av M. tuberculosis. Nya infektioner inträffar i en takt av en per sekund. År 2007 var cirka 13,7 miljoner kroniska fall aktiva globalt. Under 2010 utvecklades cirka 8,8 miljoner nya fall och nästan 1,5 miljoner människor dog av sjukdomen, de flesta i utvecklingsländerna. Antalet tuberkulosfall har minskat sedan 2006 och antalet nya fall har minskat sedan 2002.

Tuberkulos förekommer inte i samma takt i hela världen. Omkring åttio procent av befolkningen i många asiatiska och afrikanska länder testar positivt för tuberkulos, men endast fem till tio procent av befolkningen i USA gör det.

Människor får vanligtvis tuberkulos på grund av ett försvagat immunförsvar. Många personer med hiv och aids kan också få tuberkulos.

 
Denna världskarta visar förekomsten av tuberkulos per 100 000 invånare år 2007. Länder med fler fall visas i gult, länder med färre fall visas i blått. De flesta fallen registrerades i Afrika söder om Sahara, men många förekom även i Asien.