Clostridioides difficile

C. diff-infektion

Det vanligaste symptomet på C. diff-infektion är svår diarré. C. diff-infektion kan också orsaka feber, magsmärtor, aptitlöshet (att inte vilja äta) och illamående.

Vissa fall av C. diff-infektion är inte särskilt allvarliga. I andra fall blir man mycket sjuk och kan till och med dö. När människor drabbas av svår diarré på grund av C. diff-infektion kan de bli svårt uttorkade (inte ha tillräckligt med vätska i kroppen). Detta kan skada njurarna och leda till njursvikt. C. diff-bakterier kan också äta upp ett hål i tarmarna (perforation), vilket är mycket farligt.

När en person har fått C. diff-infektion kan han eller hon sprida infektionen till andra personer. C. diff kan leva länge på ytor som dörrhandtag, lakan och medicinsk utrustning. Om en person med C. diff-infektion inte rengör sina händer kan han/hon sprida bakterien till andra människor via sina händer.

Vem får C. diff-infektion?

C. diff-infektion förekommer vanligtvis hos personer som tar antibiotika. Vanligtvis är tarmarna fyllda med goda, friska bakterier. Dessa friska bakterier håller C. diff-bakterierna under kontroll. Om antibiotika läkemedel dödar de friska bakterierna kan C. diff-bakterierna växa okontrollerat.

C. diff-infektioner är också vanligare hos:

• Personer på sjukhus, vårdhem och andra vårdinrättningar.
• Personer som är 65 år eller äldre
• Personer med svagt immunförsvar (i kroppen är det immunförsvaret som ansvarar för att bekämpa sjukdomar).
• Personer som just har genomgått en tarmoperation.
• Personer med problem med tjocktarmen, t.ex. inflammatorisk tarmsjukdom eller tjocktarmscancer.
• Personer som tar antacida läkemedel som kallas protonpumpshämmare. (Dessa läkemedel gör att magsäcken producerar mindre syra. Normalt sett hjälper magsyra till att hålla bakterier som C. diff under kontroll.)

Hur behandlas C. diff-infektion?

C. diff-infektion kan behandlas med vissa antibiotika. C. diff är dock en antibiotikaresistent bakterie. Detta innebär att många antibiotika inte kan döda C. diff. Detta kan göra C. diff-infektion mycket svår att behandla. Många personer med C. diff-infektion får återfall (de blir bättre ett tag, men blir sedan sjuka igen). Detta händer ungefär en av fem personer med C. diff-infektion.

Vanligtvis försöker läkarna med ett antibiotikum som kallas metronidazol som första behandling av C. diff-infektion. Ungefär tre av fyra personer med C. diff-infektion blir bättre efter att ha tagit metronidazol i tio dagar. När metronidazol inte fungerar ger läkarna andra antibiotika, vanligtvis vankomycin eller fidoxamacin.

I svåra fall av C. diff-infektion som inte blir bättre med antibiotika kan läkare operera för att ta bort delar av tjocktarmen.

Fekal transplantation har visat sig vara effektivare än oral vankomycin, särskilt för personer med återkommande C. diff-infektioner.

Hur kan C. diff-infektion förebyggas?

Vanligtvis kan C. diff-infektion förebyggas. Handtvätt är ett av de bästa sätten att förebygga C. diff-infektion. Om en person har C. diff-bakterier på händerna kan han eller hon döda bakterierna genom att tvätta händerna med tvål och vatten. C. diff-bakterier på ytor (som dörrhandtag och medicinsk utrustning) kan dödas med blekmedel. Många sjukhus och andra vårdinrättningar har speciella blektvättar som dödar C. diff. Att tvätta lakan och kläder med blekmedel och tvättmedel dödar också C. diff.

Alkohol dödar inte C. diff, så snabbhanddesinfektionsmedel och alkoholtorkdukar hindrar inte C. diff-bakterier från att spridas.

Sjukhus och andra vårdinrättningar kan också använda "C. diff-prevention" för att förhindra att C. diff sprids. (Försiktighetsåtgärder är ett sätt att vara försiktig.) När en patient har C. diff kan vårdpersonalen förhindra att bakterien sprids genom att:

• Använd handskar och tvätta händerna varje gång de rör vid patienten, patientens saker eller något annat i patientens rum.
• Rengöring av medicinsk utrustning med speciella blektvättar varje gång de använder den.
• Rengöring av patientens saker och patientens rum med blekmedel.
• Ge patienter med C. diff-infektion privata rum eller placera dem endast tillsammans med andra patienter som har C. diff-infektion.