Vesikulär

Onormala andningsljud

Det finns många typer av andningsljud som inte är normala. Dessa kallas för tillfälliga andningsljud. Varje typ av onormalt andningsljud är ett tecken på ett annat problem. Några av de vanligaste onormala andningsljuden är:

Wheezing

Wheezing är vanligtvis högljudd. Det låter musikaliskt, som en vissling. Vanligtvis hörs väsande andning först när en person andas ut. Om det blir värre börjar väsandet att ske när patienten andas in och ut.

Wheezing beror på att luftvägarna är för trånga. Detta kan bero på sjukdomar som astma eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom (COPD).

Om luftvägarna är för trånga kan det syre som kroppen behöver inte komma igenom. Detta kan bli en medicinsk nödsituation.

	Wheezing Ljudet av väsande andning som hörs med ett stetoskop.
Problem med att lyssna på den här filen? Se hjälp för media.

Det finns några olika behandlingar som kan användas mot väsande andning:

• Patienten kan få extra syrgas via en mask.
• Ibland kan fuktig, varm luft hjälpa till att lindra väsande andning. Att sitta i ett område som en dusch eller använda en förångare (som skapar fuktig, varm luft) kan hjälpa vid lindrig väsande andning. Nödläkare eller sjukhus kan också ge befuktat syre, som blandas med varmt vatten för att göra syret till en varm ånga.
• Det finns läkemedel som kallas bronkdilatatorer som slappnar av och öppnar luftvägarna. Detta vänder på orsaken till väsande andning och gör det lättare att andas. Albuterol är en mycket vanlig bronkdilaterare och finns med i många ambulanser. Bronkdilaterare kan ges i inhalatorer eller i en nebulisator (som blandar läkemedlet med varmt vatten för att göra läkemedlet till ånga).

Stridor

Stridor är ett högt ljud som vanligtvis uppstår när en person andas in. Det kan låta som en väsande andning. Läkare kan se skillnaden genom att lyssna på halsen med ett stetoskop. Om ljudet de hör är högre i halsen är det stridor, inte väsande andning.

Stridor orsakas vanligen av att något blockerar struphuvudet (struphuvudet). Detta kan hända på grund av följande:

• En person kvävs och ett föremål blockerar struphuvudet.
• En person har en infektion och svullnad i halsen eller luftvägarna blockerar struphuvudet.
• Musklerna i luftvägarna eller stämbanden spasmerar (blir plötsligt hårdare); detta kallas laryngospasm.

Liksom väsande andning kan stridor vara en signal om en medicinsk nödsituation om inte tillräckligt med syre kan passera genom luftvägarna.

	Stridor Inspiratorisk och expiratorisk stridor hos ett 13 månader gammalt barn med krupp.
Problem med att lyssna på den här filen? Se hjälp för media.

Behandlingen av stridor beror på orsaken:

• Hjälpa en person att sluta kvävas genom att använda kvävereduktion (som Heimlich-manövern).
• Behandling av infektionen som orsakar svullnad i struphuvudet
• Ge läkemedel som hjälper musklerna i luftvägarna eller stämbanden att slappna av.
• Oavsett vad orsaken är, kan extra syrgas ge hjälp.

Barn har större sannolikhet att få stridor på grund av kvävning. Det är mer sannolikt att de kvävs eftersom deras luftvägar är mindre. De är också mer benägna att få barndomsinfektioner som krupp eller epiglottit som kan orsaka stridor.

Rales (fina knäppningar)

Rales kallas också för fina knäppningar, eftersom de ofta låter som ett fint knäppande ljud. De hörs när en person andas in, på båda sidor (i båda lungorna). Rales kan också låta som bubblande, rasslande eller små klickande ljud.

Rassljud hörs när en person har vätska i lungorna. Detta kallas lungödem. Lungödem kan uppstå av många olika anledningar, t.ex:

• Hjärtsvikt (CHF)
• Lunginflammation eller andra infektioner i lungorna
• Skada på lungan
• Blodpropp i lungan (lungemboli)
• Andas in rök
• Drunkning

Rales signalerar lungödem, oavsett vad som orsakar lungödemet. När en läkare lyssnar på lungorna börjar rallarna vanligtvis i botten av lungorna. När lungödemet blir värre och vätskan fyller lungorna mer kan man höra rallar allt närmare toppen av lungorna.

Rhonchi (grova knäppningar)

Rhonchi kallas också för grova knäppningar, eftersom de låter som grova, skramlande och knäppande ljud. Rhonchi och rallar kan låta väldigt lika. De viktigaste skillnaderna är följande:

• Rassljudet börjar i botten av lungorna och kan höras längre upp i lungorna när patienten blir sjukare. De hörs på båda sidor (i båda lungorna) samtidigt.
• Rhonchi hörs ofta bara på vissa ställen i lungorna. De börjar inte alltid i botten av lungorna. De kan höras endast på ena sidan eller på olika ställen på båda sidor.

	Knackningar Knäppningar som hörs i lungorna hos en person med lunginflammation med hjälp av ett stetoskop.
Problem med att lyssna på den här filen? Se hjälp för media.

Rhonchi orsakas vanligtvis av slem i bronkerna, rören som leder till lungorna. Om en person till exempel har lunginflammation kan slem ansamlas i bronkerna och bronkernas luftvägar och orsaka rhonchi.

Olika andningsljud

Hos en frisk person ska andningsljudet alltid låta likadant på båda sidor. Det visar att båda lungorna fungerar bra. Om andningsljudet inte kan höras i den ena lungan kan det vara en signal om ett allvarligt problem. Det betyder att luften inte kommer in och ut ur den lungan.

En av de vanligaste orsakerna till ojämna andningsljud är en kollapsad lunga (pneumothorax). En lunga kan kollapsa av många olika anledningar:

• En mycket allvarlig skada på lungan
• Lungsjukdomar som astma, KOL, tuberkulos (TB), kikhosta, lunginflammation eller cystisk fibros.
• Ibland bildas luftblåsor, så kallade blåsor, ovanpå lungorna. Om dessa luftblåsor går sönder kan luft läcka ut ur lungorna och orsaka att lungan kollapsar.
• Ibland kan en lunga kollapsa av sig själv. Detta kallas spontan pneumothorax.

En pneumothorax är ofta en medicinsk nödsituation och måste behandlas på sjukhus.