Kondom är ett tunnare skydd som vanligtvis sätts på en mans penis och används vid samlag. Vanligast är kondomer tillverkade av latex, men det finns också kondomer av andra material för personer med latexallergi eller för särskilda behov. Kondomer är en form av preventivmedel och kan förhindra en graviditet. De minskar dessutom risken för spridning av många sexuellt överförbara infektioner, till exempel gonorré, syfilis och hiv. Ett annat namn för en kondom är profylaktisk hylsa.

Material och typer

De flesta kondomer som såldes omkring 2009 var av latex. För personer med latexallergi finns kondomer av andra material, till exempel polyuretan, polyisopren eller nitril (särskilt för kvinnlig kondom). Tidigare användes också kondomer av tarm från djur, t.ex. får; sådana kan fortfarande förekomma. Kondomer av fårskinn låter värme överföras väl men ger inte lika bra skydd mot infektioner som latexkondomer.

  • Latex – vanligt, bra elasticitet och effektivt skydd mot både graviditet och de flesta STI:er.
  • Polyuretan – ett bra alternativ för den som är allergisk mot latex; tunnare och leder värme väl, men kan vara mindre töjbar.
  • Polyisopren – liknar latex i känsla men utan latexproteiner; bra för latexallergiker.
  • Fårskinn (lammskinn) – kan förebygga graviditet men skyddar inte lika bra mot STI:er eftersom porer kan släppa igenom virus.
  • Kvinnlig kondom – en säkrare inre kondom som bärs i slidan och är oftast gjord av nitril eller polyuretan.

Hur fungerar kondomer?

Kondomen fångar upp sädesvätska och minskar därmed risken för att spermier når vagina och ägg, vilket förebygger graviditet. Samtidigt minskar den direkt kontakt och överföring av kroppsvätskor mellan partners, vilket minskar risken för många sexuellt överförbara infektioner.

Korrekt användning — viktiga steg

Rätt användning är avgörande för kondomens effektivitet. Här är grundläggande steg:

  • Kontrollera utgångsdatum och att förpackningen inte är skadad.
  • Öppna förpackningen försiktigt så kondomen inte skadas av naglar eller tand.
  • Se till att kondomen rullas ut åt rätt håll och nyp bort luft i toppen (reservoir) innan du rullar på den.
  • Rulla hela vägen ner på styvt erigerad penis.
  • Använd lämpligt glidmedel: vatten- eller silikonbaserat för latex; undvik oljebaserade glidmedel som kan försämra latext.
  • Eftersamlag, håll i kondomens kant och dra ut medan penis fortfarande är hård för att undvika att den glider av.
  • Kasta kondomen i soporna—spola inte ned den i toaletten.

Effektivitet och skydd mot STI

Ett kondomparets skydd mot graviditet beror mycket på hur korrekt och konsekvent kondomen används. Vid perfekt användning är kondomer mycket effektiva (upp till cirka 98 %), men vid typisk användning (med mänskliga misstag) ligger effektiviteten snarare runt 85 %.

Kondomer minskar risken för många sexuellt överförbara infektioner, inklusive hiv, gonorré och många bakteriella infektioner. De ger dock inte fullständigt skydd mot infektioner som sprids via hud-mot-hud-kontakt om infektiösa sår eller utslag ligger utanför det område som täcks av kondomen — exempelvis vissa fall av HPV (humant papillomvirus) och herpes.

Fördelar

  • Lättillgängliga och kan köpas receptfritt.
  • Skyddar både mot graviditet och många STI:er.
  • Inga systemiska hormoneffekter, därför få medicinska biverkningar.
  • Kan kombineras med andra preventivmetoder för ökat skydd (t.ex. hormonella metoder).
  • Kan användas av både män och kvinnor (kvinnlig kondom).

Nackdelar och begränsningar

  • Kan upplevas som avbrott i sexakten när man ska ta på den.
  • Kan minska känsla hos vissa personer.
  • Risk för felanvändning som slitage, slippage eller brott, vilket minskar effektiviteten.
  • Vissa material (t.ex. fårskinn) skyddar mindre bra mot STI jämfört med latex.
  • För vissa par med mycket frekvent sex kan långsiktiga kostnader bli högre än med vissa andra preventivmedel.

Särskilda råd

  • Använd inte två kondomer samtidigt (t.ex. två latexkondomer) — friktion ökar risken för brott.
  • Förvara kondomer svalt och torrt; undvik plånbok eller lätta solbelysta platser där de kan skadas.
  • Använd ersättningsmetod om kondomen går sönder eller glider av — akut-p-piller kan övervägas efter oskyddat samlag (kontakta vårdcentral eller rådgivning för mer information).
  • Om du har latexallergi, välj polyuretan eller polyisopren; undvik djurtarmskondomer för STI-skydd.
  • Var försiktig med spermicider som innehåller nonoxynol-9 — frekvent användning kan irritera slemhinnor och öka infektionsrisk.

Historik i korthet

De första kända kondomerna var gjorda av silkespapper och senare av djurtarmar. Utvecklingen av moderna material och massproduktion har gjort kondomer både mer tillförlitliga och mer tillgängliga än tidigare.

Sammanfattningsvis är kondomer ett praktiskt och viktigt redskap för både prevention av oönskad graviditet och minskad spridning av många sexuellt överförbara infektioner. Rätt materialval, korrekt användning och god förvaring ökar både säkerhet och komfort.