Osäkra aborter – definition, risker och global statistik

Fakta om osäkra aborter: definition, hälsorisker, orsaker och global statistik. Lär dig om konsekvenser och var problemen är störst.

En osäker abort är en abort som inte utförs av en person som har kompetens att utföra den (en legitimerad läkare), eller på en plats som inte uppfyller åtminstone grundläggande hygieniska krav. Osäkra aborter kan vara mycket farliga för modern. Många kvinnor dör eller blir sjuka på grund av att de har gjort en osäker abort. Ungefär 95 procent av osäkra aborter sker i utvecklingsländer.

Vad menas med osäker abort?

En osäker abort utförs utan medicinsk kompetens, utan lämplig utrustning eller i ohygieniska förhållanden. Det kan också innebära att metoder används som är farliga eller ineffektiva — till exempel osäkrade instrument, kemikalier eller andra hemmetoder. Även när läkemedel används felaktigt (fel dos, fel läkemedel eller utan medicinsk rådgivning) kan aborten räknas som osäker.

Vanliga orsaker till att kvinnor söker osäkra aborter

• Restriktiva lagar eller begränsad tillgång till lagliga aborttjänster.
• Ekonomiska hinder — kostnader för vård eller resor.
• Stigma och rädsla för att söka hjälp.
• Brist på information om säkra alternativ eller preventivmedel.
• Avlägsna eller otillräckligt bemannade vårdinrättningar.

Vanliga risker och komplikationer

Osäkra aborter kan leda till allvarliga, ibland livshotande komplikationer. De vanligaste är:

• Blödning — kraftig inre eller yttre blödning kan kräva akut vård.
• Infektion och sepsis — en obehandlad infektion kan snabbt bli livshotande.
• Skador på reproduktionsorgan — t.ex. perforation av livmodern eller skador på livmoderhalsen.
• Oförmåga att få barn i framtiden — ärrbildning eller skador kan orsaka infertilitet.
• Smärta och långvariga hälsoproblem — kronisk smärta eller psykisk påverkan.
• Dödsfall — särskilt i miljöer utan tillgång till akut medicinsk vård.

Tecken på komplikationer — sök vård omedelbart

• Mycket kraftig blödning (genomblöder flera bindor/tamponer snabbt).
• Hög feber eller frossa.
• Svår buk- eller bäckensmärta.
• Illaluktande flytningar eller feber som tyder på infektion.
• Yrsel, svimning eller tecken på chock.

Vid något av dessa tecken: sök omedelbar medicinsk hjälp, kontakta akutmottagning eller sjukvårdsrådgivning. Vänta inte av rädsla för stigmatisering — snabb vård kan rädda liv och bevara framtida fertilitet.

Global statistik och trender

Osäkra aborter är ett utbrett folkhälsoproblem globalt, och majoriteten sker i låg- och medelinkomstländer. Olika studier och rapporter har uppskattat att miljontals osäkra aborter sker varje år och att en betydande andel av aborterna i delar av världen utförs under osäkra förhållanden. Andra faktorer som lagstiftning, tillgång till preventivmedel och hälsovårdssystemets kapacitet påverkar förekomsten.

Förebyggande och säkra alternativ

Det finns flera effektiva sätt att förebygga osäkra aborter:

• Tillgång till säker abortvård utförd av kvalificerad personal i godkända vårdmiljöer.
• Tillgång till säkra läkemedelsbaserade aborter (t.ex. mifepriston och misoprostol) under medicinsk rådgivning där det är lagligt och tillgängligt.
• Effektiv preventivmedelstillgång och rådgivning för att undvika oönskade graviditeter.
• Sex- och reproduktionshälsoutbildning som minskar risker och ökar kunskap om säkra alternativ.
• Post-abortvård och stöd, inklusive behandling av komplikationer och tillgång till preventivmedel efter abort.

Lagliga och sociala faktorer

Lagstiftning, socialt stigma, religion och kulturella normer påverkar människors möjlighet att söka säker vård. I sammanhang där abort är kraftigt begränsad tenderar fler att söka osäkra metoder. Förbättrad tillgång till laglig, säker och icke-dömande vård minskar både risken för komplikationer och dödlighet.

Sammanfattning

Osäkra aborter är en allvarlig och förebyggbar orsak till sjukdom och död bland kvinnor. Genom att förbättra tillgången till säker abortvård, öka tillgången till preventivmedel, erbjuda korrekt information och minska stigma kan många liv räddas och allvarliga hälsokonsekvenser undvikas. Vid misstänkta komplikationer är snabb medicinsk vård avgörande.

Abort i en bakgata

En back-alley abortion (Back-Yard Abortion i Australien) är en vanlig slangterm för en olaglig abort i den engelskspråkiga världen.

Metoden med klädhängare, som beskrivs ovan, var känd av många. Denna metod var dock inte den som användes normalt. Faktum är att Mary Calderone, tidigare medicinsk chef för Planned Parenthood, sade i en tryckning av American Journal of Public Health från 1960:

"Abort är inte längre ett farligt ingrepp. Detta gäller inte bara terapeutiska aborter som utförs på sjukhus utan även så kallade illegala aborter som utförs av läkare. År 1957 fanns det bara 260 dödsfall i hela landet som tillskrivs aborter av något slag, för det andra, och ännu viktigare, uppskattade konferensen [om abort som sponsrades av Planned Parenthood] att 90 procent av alla illegala aborter för närvarande utförs av läkare. De problem som uppstår beror oftast på självförvållade aborter, som utgör cirka 8 procent, eller på den mycket lilla andel som går till någon form av icke-medicinsk abortör. Abort, vare sig den är terapeutisk eller olaglig, är i stort sett inte längre farlig, eftersom den utförs på ett bra sätt av läkare."

Växtbaserade aborter (när de utförs illegalt) kan också beskrivas som aborter i en bakgata eftersom de inte utförs på en medicinsk anläggning.

 
Sovjetisk affisch cirka 1925. Översättning av titeln: "Aborter som utförs av utbildade eller självlärda barnmorskor lemlästar inte bara kvinnan, utan leder också ofta till döden."  

Sök med bokstav