Trikomoniasis, ofta förkortat "trich", är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av en encellig organism. Sjukdomen beror på parasiten Trichomonas vaginalis, en protozo och i praktiken en encellig parasit. Den betraktas som en sexuellt överförbar sjukdom och ger infektioner i främst underlivet, det vill säga urinvägar och könsorgan. Tillståndet är en vanlig form av infektion globalt, och kan drabba både kvinnor och män.

Orsak och biologiska egenskaper

Trichomonas vaginalis är en rörlig protozo som lever i fuktiga slemhinnor i människans underliv. Parasiten kan överleva kort tid utanför kroppen men sprids främst vid oskyddat sexuellt umgänge. Den koloniserar slidan, urinröret och i vissa fall blåsan eller prostatan. Infektion leder ofta till en lokal inflammation och ojämvikt i den normala bakteriefloran.

Symtom och kliniska tecken

Symtomen varierar mellan individer och kan vara obefintliga. Vanliga tecken hos kvinnor är flytningar med förändrad lukt eller konsistens, klåda, sveda vid urinering och obehag vid samlag. Män får ofta mildare eller kortvariga besvär, ibland med sveda vid urinering eller flytningar. Om symtom uppstår utvecklas de vanligen inom dagar till veckor efter exponering.

Diagnos och laboratorieundersökning

Diagnos ställs genom provtagning från slidan eller urinröret och analys i mikroskopi, snabbtest eller med molekylära metoder (PCR). Eftersom infektionen kan vara asymtomatisk rekommenderas provtagning vid symtom eller om en partner har konstaterad trikomoniasis. Tidig diagnos minskar risken för komplikationer och fortsatt smittspridning.

Behandling och förebyggande

Infektionen behandlas effektivt med metronidazol eller tinidazol i tablettform enligt medicinsk rekommendation. Det är viktigt att behandla både patient och sexualpartner samtidigt för att undvika reinfektion. Förebyggande åtgärder inkluderar konsekvent kondomanvändning, minskning av antal partners och att testa sig vid symtom eller misstanke om exponering.

Betydelse och särskilda aspekter

Trikomoniasis påverkar folkhälsan genom frekventa, ibland tysta infektioner som ökar risken för andra sexuellt överförbara sjukdomar och kan komplicera graviditet. Historiskt har sjukdomen varit känd länge men diagnostiska metoder och behandling har förbättrats. För mer information och riktlinjer se vidare resurser: översikt, parasiten, mikrobiologi, cellbiologi, infektionslära, urinvägsinformation och könsorganens hälsa.