Röda blodkroppar (även kallade RBC, röda blodkroppar eller erytrocyter) är celler i blodet som transporterar syre. Hos kvinnor finns det cirka 4,8 miljoner röda blodkroppar per mikroliter blod. Hos män finns det 5,4 miljoner röda blodkroppar per mikroliter blod. Röda blodkroppar är röda eftersom de innehåller hemoglobin.
Funktion
Huvuduppgiften för röda blodkroppar är att bära syre från lungorna ut till kroppens vävnader. Syret binds till hemoglobin, ett järnhaltigt protein i cellerna. Röda blodkroppar hjälper också till att transportera en del koldioxid tillbaka till lungorna och bidrar till kroppens syra-basbalans.
Produktion och livslängd
Röda blodkroppar bildas i benmärgen från stamceller under påverkan av hormonet erytropoietin (EPO), som främst produceras i njurarna. Mogna erytrocyter saknar cellkärna och har en bikonkav form som ökar ytan för gasutbyte. En normal livslängd är cirka 100–120 dagar. Gamla eller skadade röda blodkroppar bryts ner i mjälten och levern.
Normala värden och mått
Antalet röda blodkroppar anges ofta per mikroliter blod. Vanliga referensintervall (kan variera mellan laboratorier):
- RBC (antal): ungefär 4,1–5,9 miljoner/µl (kvinnor brukar ligga lägre än män).
- Hemoglobin (Hgb): cirka 12,1–17,2 g/dl beroende på kön.
- Hematokrit (Hct): ungefär 36–50 %.
Laboratorier rapporterar också cellstorlek (MCV), hemoglobin i cellen (MCH/MCHC) och retikulocyter (om nysyntes av erytrocyter pågår).
Vanliga orsaker till avvikande värden
- Lågt antal / anemi: kan bero på järnbrist, B12- eller folatbrist, kronisk sjukdom, blodförluster (t.ex. menstruation eller blödning), hemolys (försnabbad nedbrytning) eller benmärgssjukdom.
- Högt antal / polycytemi: kan orsakas av uttorkning (relativ ökning), rökning, vistelse på hög höjd, kronisk lungsjukdom eller sjukdomar som polycytemia vera där benmärgen producerar för många celler.
Symptom som kan tyda på problem
- Trötthet, svaghet eller andfåddhet
- Blek hud eller slemhinnor
- Hjärtklappning eller yrsel
- Huvudvärk, rodnad eller koncentrationssvårigheter vid högt antal
Blodprov och tolkning
Det vanligaste provet är ett blodstatus eller CBC (Complete Blood Count) som mäter antal röda blodkroppar, hemoglobin, hematokrit samt cellstorlek (MCV). Retikulocyträkning visar hur aktiv benmärgen är. Beroende på resultat kan läkaren beställa järnstatus, B12/folat, eller prover för att utreda hemolys eller inflammatoriska sjukdomar.
Behandling och när du ska söka vård
Behandlingen styrs av orsaken:
- Järnbristanemi behandlas med järntillskott och åtgärd av blödningsorsak.
- B12- eller folatbrist behandlas med tillskott eller injektioner.
- Polycytemi vera kan kräva avblodning (flebotomi), mediciner eller behandling av underliggande sjukdom.
- Vid symtom som kraftig andfåddhet, bröstsmärtor, svimning eller kraftig blödning bör du omedelbart söka vård.
Kort fakta
- Mogna röda blodkroppar saknar kärna och kan därför inte dela sig.
- Den bikonvexa formen ger stor yta i förhållande till volym vilket effektiviserar gasutbyte.
- Graviditet kan ge ett något lägre RBC-värde eftersom blodets vätskefas ökar mer än mängden röda blodkroppar.
Om du är orolig för dina värden eller har symtom som nämns ovan är det bäst att diskutera detta med din vårdgivare. Enkla blodprov kan ge mycket information och leda till effektiv behandling.