Plötslig spädbarnsdöd (SIDS) – definition, orsaker och riskfaktorer

Ingen vet vad som orsakar småbarnsfödda barn. Det finns dock några kända riskfaktorer för småbarnsfödsel.

Det är inte alla spädbarn som har någon av dessa riskfaktorer som dör av barn med spädbarnsdöd. Riskfaktorerna gör det bara mer sannolikt att ett barn drabbas av SIDS.

Tobaksrök

SIDS förekommer oftare hos barn till mammor som röker under graviditeten. Ju högre nikotinnivåerna är i spädbarnets blod, desto större är risken för barn som inte får barn i barnsäng. Nikotin orsakar viktiga förändringar i fostrets utveckling under graviditeten, vilket har kopplats till barnlösa barn och missfall.

Sovande

Spädbarn som läggs på mage eller på sidan löper större risk att dö i barnlösa barn. Risken är störst för barn som är två till tre månader gamla. Rörelsen "Back to Sleep" har uppmuntrat föräldrar att lägga sina barn på rygg för att förhindra barnlösa barn.

Andra saker som ökar risken för SIDS när ett spädbarn sover är bland annat:

• Ett varmt eller kallt sovrum
• Att ha många filtar i spädbarnets spjälsäng eller många kläder på spädbarnet.
• Mjuka sovytor
• Att ha uppstoppade djur i spjälsängen

Vissa forskare tror att dessa saker kan göra det svårt för spädbarn att kontrollera sin kroppstemperatur, vilket gör att de inte kan kontrollera sin andning.

Spädbarn löper större risk att dö av SIDS om de delar säng med föräldrar eller äldre barn. Risken är störst:

• När barnet är mindre än tre månader gammalt;
• När madrassen är mjuk;
• När en eller flera personer delar spädbarnets säng, och
• När personer i sängen använder droger eller alkohol eller röker.

American Academy of Pediatrics säger att om föräldrarna delar rum med ett spädbarn utan att dela säng kan de halvera risken för att barnet ska drabbas av småbarnsdöd.

Amning

Spädbarn som ammas är mindre benägna att dö av SIDS. Ju mer ett spädbarn har ammats, desto mindre är sannolikheten att det dör av SIDS.

Graviditet och spädbarnsfaktorer

Det är mindre troligt att barn till äldre mödrar drabbas av barn med barn med barn med barn med barn med barn. Spädbarn till tonåriga mödrar löper störst risk.

Ett spädbarn löper också större risk att drabbas av SIDS om:

• Deras mamma fick inte bra förlossningsvård när hon var gravid.
• Barnet väger mindre än normalt när det föds (detta kallas låg födelsevikt).
• Spädbarnet föds för tidigt (för tidigt). För tidigt födda barn löper fyra gånger större risk att dö i barnlösa barn.
• Spädbarnet har anemi

Ålder

SIDS inträffar bara i vissa åldrar. Risken för barn som drabbas av småbarnsdöd är störst hos barn mellan två och fyra månader gamla. När spädbarnet är ett år gammalt minskar risken för att slutligen bli noll.

Genetik

Genetik påverkar risken för barn med spädbarnsdöd. Pojkar löper ungefär 50 % högre risk att drabbas av barn med barn med barn med barn med barn. Forskare tror att detta kan bero på en allel som finns på X-kromosomen. De tror att denna allel bidrar till att skydda mot episoder där hjärnan inte får tillräckligt med syre (transient cerebral anoxia). Det är mer sannolikt att pojkar skulle sakna denna allel.

Forskare tror att 10-20 procent av alla fall av barnlösa barn orsakas av ärftliga defekter i de jonkanaler som hjälper hjärtat att trycka ut blodet.

Övriga

Risken för barn som drabbas av barnlösa verkar påverkas av saker som hur mycket utbildning modern har fått, ras, etnicitet och fattigdom.

Vaccinationer ökar inte risken för barn med barnlösa sjukdomar. De flesta studier har visat att vaccinationer halverar risken för att ett spädbarn ska dö i aids.

SIDS kan vara vanligare hos spädbarn med Staphylococcus aureus- eller Escherichia coli-infektioner (E. coli), men forskarna är inte säkra.

Sömnplacering

Att lägga spädbarn på rygg kan bidra till att förebygga småbarnsdöd. Antalet dödsfall i barnlösa barn har minskat i länder där detta är vanligt. Om föräldrarna delar rum med sitt spädbarn, men inte delar säng, kan de halvera risken för att barnet ska drabbas av barnamning.

Sängkläder

Föräldrar kan hjälpa till att förebygga barn som drabbats av barnlösa genom att inte använda kuddar, mycket mjuka madrasser, gosedjur eller fluffiga filtar i spädbarnets spjälsäng. Att klä spädbarnet varmt och hålla spjälsängen "naken" minskar risken för barn som drabbas av barnlöshet.

Om ett spädbarn har en filt i spjälsängen ska det täckas upp till bröstet, med armarna utanför filten. Detta gör det svårare för barnet att flytta filten över huvudet, vilket kan orsaka andningsproblem.

På kallare platser där spädbarn behöver hjälp med att hålla sig varma föreslår American Academy of Pediatrics att man använder en "sovsäck". Det är som en sovsäck för ett barn, men med hål för barnets armar och huvud. Säcken stängs runt barnet med en dragkedja. Detta hjälper till att hålla barnet varmt utan att täcka huvudet. Sovsäckar är särskilt användbara för barn med låg födelsevikt, som har svårare att hålla sig varma.

Vaccination

Många studier har visat att de vacciner som normalt ges till spädbarn bidrar till att förebygga barnlösa barn. En mycket stor forskningsstudie visade till exempel att man genom att ge spädbarn vaccin mot difteri, stelkramp och kikhosta kan förebygga barn som drabbats av barnlösa.

Att få normala spädbarnsvacciner minskar risken för barn med barn med barnlösa sjukdomar till hälften, enligt många studier.