Rickets
Rickets är en sjukdom som drabbar små barn. Den uppstår hos barn som inte får tillräckligt med D-vitamin och kalcium. Den orsakar större utrymmen inuti benen och gör dem torra, som svampar. Den kan göra att benen kröker sig mot varandra (så att knäna rör vid varandra) eller bort från varandra.
Rickets hos vuxna kallas osteomalaci.
Ordet "rickets" kommer från det grekiska ordet rhakhis, som betyder "ryggrad".
Orsak
Människor behöver både D-vitamin och kalcium för att göra sina ben starka.
D-vitamin hjälper skelettet att ta upp kalcium. Om du har för lite D-vitamin är det svårt att ta upp kalcium.
Människokroppen tillverkar D-vitamin3 i huden, från kolesterol. Därefter omvandlar levern D-vitamin3 till kalcitriol, som skickar kalcium från blodet till skelettet. Benen behöver kalcium för att hålla sig starka. Huden tillverkar dock inte D-vitamin3 om inte tillräckligt mycket ultraviolett ljus lyser på den. Solljus innehåller ultraviolett ljus, så att få tillräckligt med sol är ett sätt att få tillräckligt med D3 .
Människor behöver kalcium för att förkalkas. Kalcium används för att göra benen större och starkare. Låg kalciumhalt gör benen ömtåliga och lättare att bryta sönder.
Förebyggande åtgärder
Rickets kan förebyggas om man får i sig mycket kalcium och D-vitamin.
Det bästa sättet att göra detta är att få mycket solljus och äta mat som innehåller mycket D-vitamin och kalcium. Personer som inte kan få i sig tillräckligt med D-vitamin och kalcium på detta sätt kan dock ta kosttillskott (vitaminpiller som innehåller kalcium och D-vitamin).
Kalcium
Livsmedel som innehåller mycket kalcium är bland annat:
- Mjölk och andra mejeriprodukter som ost
- Några gröna grönsaker, som broccoli, spenat och grönkål.
- I dag är många produkter "berikade" med D-vitamin: vitaminet tillsattes när livsmedlet tillverkades. Bland dessa livsmedel finns vissa sorters apelsinjuice, frukostflingor, bröd och till och med vatten på flaska. På livsmedlets etikett står det hur mycket kalcium det innehåller.
Kalcium absorberas bäst av skelettet när det tas in i mängder på högst 500-600 gram. Därför rekommenderar läkare att man äter mindre mängder kalciumhaltiga livsmedel vid olika tidpunkter på dagen i stället för allt på en gång.
D-vitamin
Det finns tre sätt att få D-vitamin: solljus, livsmedel eller kosttillskott (vitaminpiller som innehåller D-vitamin). Många människor kan dock inte få i sig tillräckligt med D-vitamin bara genom kosten.
Det finns bara några få livsmedel som innehåller mycket D-vitamin. De inkluderar:
- "Fet fisk" som fångats i naturen, t.ex. makrill, lax och tonfisk.
- Kokt äggula
- D-vitamin tillsätts i vissa livsmedel, t.ex. vissa typer av mejeriprodukter, spannmål och apelsinjuice.
Bröstmjölken innehåller kanske inte tillräckligt med D-vitamin för att förebygga rakitis. Spädbarn som endast ammas och inte får någon annan mat kan få D-vitamindroppar för att se till att de inte får rakitis. Detta är dock ingen större risk om mödrar och barn exponeras för solljus i viss utsträckning. Barn med mörk hud är mer benägna att behöva extra D-vitamin.
Dessa människors kroppar producerar D-vitamin medan de leker i solen.
Riskfaktorer
Dessa saker gör att en person löper större risk att få rakitis:
- De är mellan tre och 36 månader gamla. Barn i den här åldern löper störst risk att drabbas av rakitis eftersom deras ben växer så snabbt och förväntas bli större och starkare under den här tiden.
- De föddes för tidigt (tidigare än normalt).
- De bor i de norra delarna av världen, där det är mindre solsken.
- De tillbringar för lite tid utomhus
- De använder alltid solkräm när de går ut
- Även en mild solskyddskräm minskar mängden D-vitamin som kroppen producerar med 95 % (genom att hindra kroppen från att ta upp D-vitamin från solljuset).
- Människor bör dock fortfarande använda solskyddsmedel när de riskerar att bli solbrända.
- De äter inte tillräckligt med livsmedel som innehåller kalcium eller D-vitamin, på grund av laktosintolerans eller strikt vegetarisk kost.
- De kan inte producera eller använda D-vitamin på grund av en medicinsk sjukdom, t.ex. celiaki, eller för att de tar vissa läkemedel mot kramper.
Röntgenbild av ett barn med rakitis, som visar att benen är böjda utåt.
Symtom
Tecken och symtom på rakitis är bland annat:
- Sköra (lätt brutna) ben eller tänder
- Blödning mer än normalt
- Hämmad tillväxt (växer inte som ett friskt barn skulle göra).
- Svettning
- Svaghet (känner sig trött hela tiden)
- Smärta i kroppen