Fencyklidin (en förkortad version av det kemiska namnet fenylcyklohexylpiperidin), vanligtvis kallat PCP, är en olaglig drog. PCP kallas en hallucinogen drog: den får människor att hallucinera och se, höra och känna saker som inte är verkliga. PCP är neurotoxiskt. Den orsakar förändringar i hjärnan som kan ge bestående skador. Innan människor började använda PCP som en olaglig drog användes den som bedövningsmedel.

PCP är ett vitt pulver som består av små kristaller. Det löser sig lätt i vatten eller alkohol. PCP har många slang- eller gatunamn; det vanligaste är "angel dust". Andra slangnamn för PCP är ängelhår, ängeldimma, aurora borealis, black whack, crystal, cykloner, devil dust, dummy dust, balsameringsvätska, hallucinogen, horse tranquilizer, jet fuel, magic dust, rocket fuel eller star dust. PCP blandas ibland med marijuana och kallas love boat eller killer weed. PCP kan också blandas med crack; detta kallas "space basing".

Vad är PCP kemiskt och hur verkar det?

PCP är ett syntetiskt ämne som utvecklades ursprungligen som anestetikum (bedövningsmedel) men togs ur medicinskt bruk på grund av allvarliga biverkningar. Läkemedelskemiskt påverkar PCP främst signalsystem i hjärnan genom att blockera NMDA-receptorer för glutamat, vilket leder till störningar i normal nervcellskommunikation. Denna verkningsmekanism förklarar både hallucinationer, dissociation (känsla av att vara frånkopplad från kroppen) och vissa neurotoxiska effekter.

Form, doser och sätt att använda

  • Utseende: vitt eller färglöst pulver, kristaller eller som vätska. Ibland pressas i tabletter eller appliceras på rullpapper (blotters).
  • Vanliga användningssätt: rökning (tillsammans med växtmaterial), snortning, oral intag eller injektion. Alla metoder innebär stora hälsorisker.
  • Dos och styrka är svår att bedöma eftersom gatuframställda substanser varierar mycket i renhet.

Effekter och symtom

Effekterna av PCP kan variera mycket mellan individer och beroende på dos. Typiska effekter inkluderar:

  • Dissociation, känsla av overklighet eller separation från kroppen.
  • Hallucinationer och förvrängd verklighetsuppfattning.
  • Domningar i kroppen och smärtlindring (analgesi).
  • Förändrad muskeltonus, nedsatt koordination och sluddrigt tal.
  • Ångest, paranoia, aggressivitet och i vissa fall våldsamt beteende.
  • Förhöjd puls, högt blodtryck och förhöjd kroppstemperatur.
  • Hos högre doser: kramper, medvetslöshet och respirationsdepression.

Kort- och långtidseffekter

  • Kortsiktigt kan PCP orsaka farliga beteenden, olyckor och psykoser under påverkan.
  • Långvarig eller upprepad användning kan ge kvarstående kognitiva problem, minnesstörningar, personlighetsförändringar och kronisk psykisk ohälsa inklusive långdragen psykos.
  • PCP är neurotoxiskt — det kan skada nervceller och leda till bestående neurologiska skador.
  • Fysisk och psykisk beroenderisk: vissa användare utvecklar tvångsmässigt bruk och svårigheter att sluta.

Överdos och akut omhändertagande

Tecken på överdos kan vara extrem agitation, kraftiga hallucinationer, kramper, hög feber, snabb puls, kraftigt förhöjt blodtryck, medvetslöshet och andningssvikt. Vid misstänkt överdos:

  • Sök omedelbart akut medicinsk hjälp (ring 112).
  • Låt inte personen vara ensam. Försök hålla personen lugn och skydda både användaren och andra från skada.
  • Medicinsk behandling kan innefatta lugnande medel (t.ex. bensodiazepiner), behandling av kramper, blodtrycksbehandling och understödjande vård. Det finns inget specifikt antidot mot PCP.

Diagnostik

PCP kan påvisas i urinprov med vanliga drogtester; utsöndringstiden varierar men är oftast några dygn upp till flera dagar efter enstaka intag, längre vid tungt eller kroniskt bruk. Blodprov kan användas för akutbedömning.

Beroende och behandling

Behandling av beroende inskränker sig ofta till psykosociala insatser: motiverande samtal, kognitiv beteendeterapi, stödgrupper och vid behov längre vård i beroendecentrum eller behandlingshem. Det finns inget läkemedel som är godkänt specifikt för PCP‑beroende, men symtomatisk behandling av psykos och sömnstörningar kan behövas.

Risker vid blandning med andra substanser

Blandning av PCP med alkohol eller andra centraldämpande läkemedel ökar risken för andningsdepression och medvetslöshet. Kombination med stimulantia kan ge farliga kardiovaskulära reaktioner. Generellt ökar kombinationer risken för oförutsägbara och farliga effekter.

Skademinimering (råd för att minska risker)

  • Det säkraste är att avstå från bruk. Om man väljer att använda drog, minska riskerna genom att inte använda ensam och ha någon nykter person i närheten som kan söka hjälp vid behov.
  • Avoid mixing med alkohol eller andra droger.
  • Vid oroliga eller farliga beteenden, psykotiska symtom eller tecken på överdos — sök akut vård omedelbart.
  • Om du eller någon du känner har problem med bruk, kontakta vårdcentral, beroendemottagning eller stödlinjer för rådgivning och hjälp.

Lagstiftning och förekomst

PCP är i de flesta länder förbjudet eller hårt kontrollerat, och innehav, tillverkning eller försäljning kan leda till allvarliga straffrättsliga påföljder. Tillgång och renhet på gatan varierar och gör användning extra riskfylld.

Vid behov av hjälp

Om du är orolig för egen eller anhörigs användning av PCP: kontakta primärvården, psykiatrin eller en beroendemottagning för bedömning och stöd. Vid akuta farliga tillstånd, ring 112.