Zikafeber

Zikafeber är en sjukdom som orsakas av zikaviruset. Zikaviruset tillhör släktet Flavivirus, liksom denguefeber och chikungunya. Zikafeber är dock vanligtvis inte lika allvarligt som dessa sjukdomar. De flesta som får zikavirus (60-80 %) har inga symtom.

Personer som har symtom har vanligtvis låg feber, konjunktivit, ledvärk (främst i händer och fötter) och utslag. Utslagen börjar ofta i ansiktet och sprider sig sedan till resten av kroppen. Vanligtvis är symtomen inte särskilt svåra och blir bättre efter 2 till 7 dagar.

Sedan 2015 har det förekommit ett utbrott av zikavirus (vilket innebär att många människor har fått viruset) i Brasilien. Forskare tror att när en kvinna med zikavirus är gravid kan hon överföra viruset till sitt foster. Forskarna tror att detta kan orsaka mikrocefali, ett födelsefel som gör att barnet har ett mindre huvud än vanligt. Detta kan orsaka intellektuell funktionsnedsättning och andra problem i hjärnan, som till exempel kramper. På grund av detta varnade USA:s centra för sjukdomskontroll och prevention i januari 2016 gravida kvinnor för att resa till Brasilien, Colombia, El Salvador, Franska Guyana, Guatemala, Haiti, Honduras, Martinique, Mexiko, Panama, Paraguay, Surinam, Venezuela eller Puerto Rico på grund av risken för att få zikaviruset där.

På platser där zikaviruset lever är det mer sannolikt att människor drabbas av fosterskador, neurologiska problem som Guillain-Barrés syndrom och autoimmuna sjukdomar.

Ett barn med mikrocefali (till vänster) jämfört med ett barn med typisk huvudstorlek. Forskare tror att zikafeber orsakar mikrocefali hos foster

Diagnos

Det är svårt att diagnostisera zikafeber av flera skäl. För det första orsakar zikafeber många av samma tecken och symtom som många andra virus.

För det andra måste särskilda laboratorietester göras för att bevisa att en person har zikavirus. När viruset till exempel finns i en persons blod eller urin kan det hittas med hjälp av ett särskilt test som letar efter virusets RNA i blodet. Zikaviruset stannar dock ofta inte särskilt länge i blodet. Eftersom de flesta personer med zikavirus inte har några symtom vet de inte heller att de behöver testas. Blodprov som letar efter specifika antikroppar (som kroppen skickar ut för att bekämpa zikaviruset) kan också göras. Dessa tester är dock dyra och måste göras i särskilda laboratorier som inte finns överallt.

Om testerna inte kan bevisa att en person har zikavirus kan det vara svårt att ta reda på om personen har zikafeber eller en annan infektion. USA:s centra för sjukdomskontroll och prevention (CDC) säger att innan läkare diagnostiserar en person med zikafeber bör de fundera på om personen kan ha någon av många andra infektioner. Exempel på dessa infektioner är t.ex:

Överföring

Människor får zikaviruset efter att ha blivit bitna av myggor av släktet Aedes. Forskare har bevisat att minst åtta olika arter av myggor från Aedes-släktet kan sprida zikaviruset till människor. Myggorna får upp zikaviruset efter att de bitit andra djur som har viruset.

Zikavirus kan överföras från en person till en annan vid samlag. Det kan också överföras från en mor till hennes foster under graviditeten.

Förebyggande åtgärder

Det finns inget vaccin mot zikaviruset, även om USA:s National Institutes of Health försöker ta fram ett vaccin.

Det bästa sättet att skydda sig mot zikaviruset är att skydda sig mot myggor. Om människor till exempel reser till platser där zikaviruset lever bör de:

Bär långärmade skjortor och långbyxor.
Använd insektsspray
Bo och sova i rum som är skyddade av fönster- och dörrgaller och som har luftkonditionering (om möjligt).
Använd ett myggnät när du sover

Det bästa sättet att undvika att få zikaviruset är att skydda sig mot myggor, t.ex. genom att använda ett myggnät när man sover.

Behandling

Idag finns det ingen behandling eller botemedel mot zikafeber. Läkare kan endast ge "stödjande vård", vilket innebär att de endast kan behandla virusets symtom. De kan till exempel ge läkemedel som hjälper mot smärta, feber och klåda. Vissa forskare menar dock att läkare inte bör ge läkemedel som aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som vanligtvis används mot smärta och feber. Detta beror på att personer med liknande virus som tar dessa läkemedel har varit mer benägna att få blödningsproblem.

Det finns inga kända antivirala läkemedel (läkemedel som dödar virus) som dödar zikaviruset.

Eftersom det inte finns några behandlingar som kan bota zikaviruset när en person väl har fått det, rekommenderar forskarna att gravida kvinnor gör allt de kan för att undvika att få viruset. När en gravid kvinna väl har fått zikaviruset finns det inget man kan göra för att förhindra att hennes foster också blir smittat.

Epidemiologi

Zikafeber upptäcktes första gången 1947 hos en rhesusapa i Zika-skogen i Uganda. De första fallen hos människor rapporterades i Nigeria 1954. Några få utbrott har rapporterats i tropiska Afrika och i vissa delar av Sydostasien. men inte i Indien. Under 1977-1978 orsakade zikavirus feber i Indonesien.

Det första stora utbrottet skedde 2007 på Yapöarna i Mikronesien. Det visade sig att 185 personer hade zikaviruset. Detta var första gången zikafeber rapporterades utanför Afrika och Asien. År 2013 inträffade ytterligare ett stort utbrott i Franska Polynesien.

I maj 2015 rapporterade Brasilien officiellt sina första 16 fall av zikafeber. I november 2015 hade zikafeber dykt upp i 14 delstater i Brasilien. Zikaviruset tros ha orsakat 2 400 fall av mikrocefali och 29 spädbarnsdödsfall i Brasilien under 2015.

Sedan zikafebern först dök upp på västra halvklotet i februari 2014 har den snabbt spridit sig över Syd- och Centralamerika. Den dök upp i Mexiko i november 2015.

Den 24 januari 2016 varnade Världshälsoorganisationen för att zikaviruset sannolikt kommer att spridas till nästan alla länder i Amerika. Detta är troligt eftersom den mygga som sprider viruset, Aedes aegypti, lever i alla länder i Amerika, utom Kanada och Chile.

Den 1 februari 2016 förklarade Världshälsoorganisationen att zikaviruset var en "nödsituation för folkhälsan". De sa också att zikaviruset "sprider sig explosivt" (mycket snabbt) och att så många som 3 till 4 miljoner människor kan få viruset under nästa år.

Länder där människor har smittats av zikavirus (från och med januari 2016)

Relaterade sidor

Flavivirus
Släktet Aedes av myggor

Aedes agypti

Infektionssjukdomar

Frågor och svar

F: Vad är zikafeber?

S: Zikafeber är en sjukdom som orsakas av zikaviruset, som tillhör släktet Flavivirus.

F: Vilka är symtomen på zikafeber?

S: De flesta som får viruset (60-80 %) har inga symtom, men de som får viruset får vanligtvis låg feber, konjunktivit, ledvärk (främst i händer och fötter) och ett utslag som börjar i ansiktet och sprider sig till resten av kroppen. Symtomen varar vanligtvis i 2-7 dagar.

F: När inträffade ett utbrott av zikavirus i Brasilien?

S: Ett utbrott av zikavirus började i Brasilien 2015.

F: Hur kan gravida kvinnor påverkas av zikaviruset?

S: Forskare tror att när en kvinna med zikavirus är gravid kan hon ge det till sitt foster, vilket kan orsaka mikrocefali - ett födelsefel som gör att barnet har ett mindre huvud än vanligt och som kan leda till intellektuell funktionsnedsättning och andra hjärnproblem som kramper.

Fråga: Vilka länder bör gravida kvinnor undvika på grund av risken att bli smittade av zikaviruset?

S: Gravida kvinnor bör undvika att resa till Brasilien, Colombia, El Salvador, Franska Guyana, Guatemala, Haiti, Honduras, Martinique, Mexiko, Panama, Paraguay, Surinam, Venezuela och Puerto Rico på grund av risken att bli smittad av zikaviruset.

F: Finns det några andra risker med att bo i områden där zikaviruset aktivt överförs?

S: På platser där zikaviruset överförs aktivt kan människor löpa större risk att drabbas av fosterskador, neurologiska problem som Guillain-Barrés syndrom och autoimmuna sjukdomar.