Alkoholism | är beroende av alkohol

Diagnos

Att vara alkoholist betyder inte att man bara dricker mycket alkohol. Det betyder att de inte kan kontrollera hur mycket alkohol de dricker. Oavsett hur mycket de vill, kan de inte sluta dricka när de väl har tagit en drink.

För att få diagnosen alkoholism måste en person ha haft tre av dessa symtom under det senaste året:

1. De känner att de måste dricka alkohol.
2. De kan inte kontrollera när de börjar dricka, när de slutar dricka eller hur mycket de dricker.
3. De får abstinensbesvär när de slutar dricka.
4. De måste dricka mer och mer alkohol för att känna sig berusade (detta kallas tolerans).
5. De spenderar mindre tid på att göra saker som de brukade gilla eftersom de spenderar så mycket tid på att dricka. De ägnar mycket tid åt att skaffa alkohol, dricka alkohol eller känna sig sjuka av att dricka för mycket.
6. De fortsätter att dricka trots att de vet att det orsakar allvarliga problem i deras liv.
7. Drickandet eller sjukdom på grund av drickandet störde arbetet, familjeansvaret, skolan eller sociala åtaganden.
8. De fortsätter att dricka trots förändringar i humöret, t.ex. depression eller ångest, eller dricker för mycket och börjar påverka andra aspekter av sin psykiska eller fysiska hälsa. Alternativt har personen drabbats av mer än en minneslucka.
9. De drack trots att de ökade risken för att skadas, till exempel genom att dricka innan de körde bil.

Det finns inget medicinskt test, t.ex. ett blodprov, som kan avgöra om en person är alkoholist. Det finns vissa frågeformulär (listor med frågor) som kan hjälpa till att avgöra om en person är alkoholist. Dessa frågeformulär inkluderar CAGE-frågeformuläret (för vuxna) och CRAFFT-screeningstestet (för tonåringar).

 
Alkoholism är ett fängelse  

Alkoholism orsakar många problem

Problem i kroppen

Alkoholism kan orsaka många hälsoproblem. Det kan till exempel orsaka:

• Hjärnskador
• Leversjukdom (t.ex. skrumplever) och leversvikt
• Många typer av cancer, inklusive cancer i munnen, halsen, matstrupen, bröstet och levern.
• Hjärtproblem, inklusive en svag hjärtmuskel, onormal hjärtslag, högt blodtryck och stroke.
• Problem med bukspottkörteln
• Ett svagt immunförsvar, vilket gör det svårare för kroppen att bekämpa sjukdomar.
• Depression och ångest
• Dödsfall till följd av olyckor med rattfylleri eller andra skador.

Om en person dricker för mycket på en gång kan han eller hon få alkoholförgiftning. Detta kan leda till andningsproblem, koma och till och med döden.

År 2012 orsakade alkoholanvändning 3,3 miljoner dödsfall i världen. Detta innebär att ungefär 3 av 50 dödsfall i världen 2012 orsakades av alkoholanvändning.

Problem i livet

Alkoholism kan också orsaka många problem i alkoholisternas liv. Dessa är bland annat:

• Inte klarar sig bra i skolan eller på jobbet
• Har familjeproblem
• Att inte ha tillräckligt med pengar, eftersom alkoholisten spenderar så mycket pengar på alkohol.
• Att vara arbetslös
• missbrukar eller försummar sina barn
• misshandlar sina fruar eller makar
• Att leva i fattigdom eller vara hemlös

Alkoholavvänjning

Om en alkoholist slutar dricka plötsligt kan han eller hon drabbas av alkoholabstinens.

Den allvarligaste formen av alkoholavvänjning är delirium tremens (ofta kallat "DT"). Delirium tremens är en medicinsk nödsituation. Många människor som får DTs dör av dem.

Detta betyder inte att alkoholister inte bör sluta dricka. Det betyder att alkoholister bör tala med en läkare eller gå till ett sjukhus innan de slutar dricka. Läkare kan ge mediciner för att se till att en person är säker när han eller hon slutar dricka.

 

Epidemiologi

År 2010 uppskattade Världshälsoorganisationen (WHO) att det fanns 208 miljoner människor med alkoholism i världen. (Detta är 4,1 % av världens befolkning över 15 år.) År 2001 uppskattade WHO att det fanns cirka 140 miljoner alkoholister i världen. Detta innebär att under de nio åren mellan 2001 och 2010 blev cirka 68 miljoner människor alkoholister.

Runt om i världen

Människor i utvecklade länder dricker mest alkohol.^p.4

Alkoholism är vanligare i vissa områden än i andra. Här är en lista över alla områden i världen. Den är ordnad från de områden där alkoholism är vanligast till de områden där den är minst vanlig:^p.21

1. Det europeiska området
2. Nord- och Sydamerika
3. Västra Stillahavsområdet (inklusive Kina, Japan, Korea, Vietnam, Australien, Nya Zeeland och många öar i Stilla havet).
4. Det sydostasiatiska området
5. Afrika
6. Östra Medelhavsområdet (inklusive Mellanöstern och nordöstra Afrika).

Det finns många orsaker till att alkoholism är vanligare i vissa områden än i andra. Några av dessa orsaker är religion, kultur, lagar och människors attityder till drickande. Till exempel dricker människor i Nordafrika, Mellanöstern och öar i Indiska oceanen i genomsnitt mindre än människor någon annanstans i världen.^p.4 Detta är områden där många människor är muslimer. Många muslimer i dessa områden dricker ingen alkohol eftersom Koranen säger att man inte får dricka alkohol.^p.4 I vissa av dessa länder är det olagligt att dricka alkohol.

Men i andra områden, som Västeuropa, är alkohol en del av vardagen. Det är lagligt och lätt att få tag på. Det är mycket vanligt att folk dricker alkohol till måltiderna. Mycket få människor dricker ingen alkohol. Människors attityder till alkohol skiljer sig mycket från attityder i främst muslimska länder. Detta är ett exempel på hur skillnader i religion, kultur, lagar och attityder till drickande kan påverka mängden alkoholanvändning och alkoholism i olika områden.

Män och kvinnor

Alkoholism är vanligare hos män än hos kvinnor. Under de senaste decennierna har dock antalet kvinnliga alkoholister ökat.

Kvinnliga alkoholister är vanligast i Amerika och Europa. I USA och Västeuropa blir fem till tio procent av kvinnorna alkoholister någon gång i livet.

I Sydostasien och västra Stillahavsområdet är mindre än 1 % av kvinnorna alkoholister. I Afrika och östra Medelhavsområdet är nästan inga kvinnor alkoholister.^p.21

Ungdomar

I många länder använder unga människor mer och mer alkohol. I en WHO-undersökning från 2008 konstaterades att alkoholkonsumtionen bland minderåriga hade ökat i 71 procent av länderna. Unga vuxnas drickande (18-25 år) hade ökat i 80 % av länderna.^p.10

 
Karta som visar hur många år av hälsosamt liv varje 100 000 personer förlorade på grund av alkoholism 2004 * Gula: Under 50 till 410 * Apelsiner: 410 till 770 * Röd: 770 till 1250 * Mörkröd: Över 1250  


Karta som visar den genomsnittliga mängden alkohol som dricks per år. Människor i gula länder dricker mest alkohol. Människor i gröna länder dricker medelstora mängder alkohol. Personer i blå länder dricker mycket lite alkohol.  

Behandlingsalternativ

Alkoholism kan behandlas. Det finns många olika former av behandling av alkoholism.

Avgiftning

Avgiftning (detox) är ofta det första steget i behandlingen av alkoholism. "Avgiftning" betyder "att få ut gifter ur kroppen". Alkoholavgiftning innebär att alkoholisten slutar dricka så att alkoholen (ett gift) kan försvinna ur kroppen. Alkoholisten måste också ge sin kropp tid att återhämta sig från att inte ha alkohol längre.

Det är inte säkert för en alkoholist att plötsligt sluta dricka på egen hand. Det säkraste sättet att sluta dricka är att gå till ett sjukhus som specialiserar sig på alkoholavgiftning. Dessa sjukhus kallas ofta för "avgiftningsplatser" eller "rehabiliteringsplatser". Dessa ställen kan se till att en alkoholist får en säker avgiftning. De kan också ge mediciner för att göra alkoholisten bekvämare och för att förebygga symtom på alkoholavvänjning. De vanligaste medicinerna som läkare ger under alkoholavgiftning är bensodiazepiner.^p.35

När en person slutar dricka alkohol kallas han eller hon nykter. De flesta människor behöver andra behandlingar för att hålla sig nyktra.

Avgiftning kan vara en intensiv process och vissa människor upplever mycket starka känslor under den. Detta kompliceras av att de tidigare kanske har använt droger eller alkohol för att hjälpa dem att hantera starka känslor. Under avgiftningen hjälper terapeuten dem att hantera sina känslor.

Terapi

Psykoterapi och gruppterapi kan hjälpa alkoholister att hålla sig nyktra. De kan till exempel hjälpa alkoholister att lära sig att:

• Hantera stress utan att använda alkohol
• Ta reda på vad som får dem att vilja dricka och lär dig att hantera dessa saker utan att dricka.
• Planera vad de ska göra om de är i närheten av människor som dricker.
• komma på skäl till varför de vill vara nyktra och använda dessa skäl som motivation för att vara nykter (detta kallas motiverande samtal)
• Ändra sina tankar om drickande och hur de reagerar på dessa tankar (detta kallas kognitiv beteendeterapi).

Mediciner

Vissa mediciner kan hjälpa alkoholister att hålla sig nyktra. Dessa mediciner inkluderar:^pp.130-144

• Antabus: Detta läkemedel gör en person mycket sjuk om han eller hon dricker alkohol. Det kan få en alkoholist att inte vilja dricka mer, eftersom han eller hon inte vill bli sjuk.
• Naltrexon: Detta läkemedel orsakar förändringar i hjärnan. Dessa förändringar gör att alkoholister inte vill dricka alkohol lika mycket som de normalt gör. Om en alkoholist ändå dricker alkohol hindrar naltrexonet dessutom alkoholen från att få honom eller henne att må bra, och det är mer sannolikt att han eller hon slutar dricka.

Vitaminer

Många alkoholister har inte tillräckligt med vitaminer i kroppen. Detta kan orsaka allvarliga problem. Om en alkoholist till exempel inte har tillräckligt med tiamin kan han eller hon få hjärnskador. Ofta behandlas alkoholister med tiamin för att förhindra hjärnskador. De kan också få andra vitaminer vid behov.^p.144

Grupper för alkoholister

Anonyma alkoholister (AA) är världens största grupp för stöd och ömsesidig hjälp för alkoholister. Det innebär att alkoholister i AA-grupper samlas för att stödja varandra och hjälpa varandra att återhämta sig. AA använder sig av ett tolvstegsprogram. Detta program är tänkt att hjälpa alkoholister att åtgärda de problem som deras alkoholism har orsakat.

Det finns också andra grupper för alkoholister, till exempel:

• SMART återhämtning
• Sekulära organisationer för nykterhet (SOS)
• Kvinnor för nykterhet
• LifeRing Sekulär återhämtning
• Celebrate Recovery (baserad på kristendomen och Bibeln)

 
Innan du slutar med alkohol plötsligt bör du träffa en läkare för att komma fram till en säker plan.  

Relaterade sidor

• Beroende
• Berusning
• Fetalt alkoholsyndrom
• CIWA-skalan (används för att mäta hur svår alkoholavvänjningen är).
• CAGE-frågeformuläret (används för att testa vuxna för alkoholism).
• CRAFFT Screening Test (används för att testa tonåringar för alkohol- och drogproblem).